神经性面瘫严重吗(面神经麻痹的具体症状是哪些)

一、面神经麻痹是怎么回事

面神经麻痹类型不同，其原因也不同。中枢性面瘫的常见原因包括脑血管病、颅内肿瘤、炎症等。周围性面瘫病变发生于面神经核和面神经，最常见的原因是感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起，其次还与面神经血管受压、神经源性损伤以及耳源性疾病等有关。

主要病因

脑血管疾病

中枢性面神经瘫痪通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫，最常见的受损处是内囊。通常出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂，不能吹口哨和鼓腮等。

感染性病变

非特异性炎症可导致面神经水肿和脱髓鞘，严重可出现轴索变性。潜伏在面神经感觉神经节的病毒被激活可引起周围性面神经麻痹，常见的病毒有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒等。在膝状神经节内的单纯疱疹病毒的再活化是面神经炎的主要病因。

面神经血管受压

骨性面神经管仅能容纳面神经通过，面神经一旦发生缺血、水肿，必然导致面神经受压，进而导致面神经麻痹。

耳源性疾病

如中耳炎，迷路炎，乳突炎或耳部损伤。

神经源性损伤

外伤或手术史导致面神经损伤，如腮腺切除术等。

中毒

如酒精中毒、长期接触有毒物代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏等，导致神经水肿及脱髓鞘改变。

流行病学

面神经麻痹是一种常见病、多发病，不受年龄和性别的限制，多见于20～40岁人群，男性多于女性，不同的人群的年发病率为每10万人中11.5～53.3人不等。每年大概有4万新发周围性面瘫患者，复发率8％～12％。

好发人群

疲劳、焦虑、工作强度大的人群

疲劳、焦虑和压力等精神心理因素与神经系统、免疫系统有着重要的联系，多因素的联合作用最终诱发周围性面瘫。

中老年人

中老年人抵抗力下降，易受病毒感染，周围性面神经麻痹患病几率增加。如果合并高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素，有吸烟、酗酒等不良嗜好，容易患脑血管病，易出现中枢性面瘫。

有单纯疱疹病毒、水痘－带状疱疹病毒等感染史的人群

有前驱病毒感染容易出现面瘫，而单纯疱疹病毒感染与周围性面瘫最密切。

诱发因素

风寒感染

风寒急性病毒感染及自主神经功能不稳等引起局部神经营养血管痉，导致面神经缺血水肿。面神经炎性水肿在骨性面神经管中必然导致受压和脱髓鞘病变，从而导致面膜神经麻痹。

物理因素

某些物理因素引起局部血管痉挛，产生面神经局部组织缺血、水肿、压迫面神经致病。

外伤、肿瘤、畸形

外伤包括产钳损伤、颞骨骨折手术等；肿瘤包括中耳瘤、听神经瘤等；畸形包括先天性耳畸形可伴面神经发育不全。

代谢障碍

如糖尿病、维生素缺乏。

二、面神经麻痹有哪些原因引起的

mobius征又称先天性外展神经和面神经瘫痪综合征，症状：双眼看近物时，眼球辐辏不良。

Bell的面瘫的诱因主要有2个：1是疲劳，2是面部及耳后受凉后出现面神经麻痹。也有认为在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹，导致面部肌肉完全瘫痪者，还有病毒引起的神经病变。

如流感病毒，水痘病毒，单纯疱疹病毒等。造成前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪等症。

扩展资料：

现代中医治疗面瘫成果

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参考资料来源：百度百科-面神经瘫痪

三、面神经麻痹有什么好的治疗方法

第一周输液，抗生素抗病毒，同时打针维生素B1和B12，一般第四、五天开始针灸，十天一个疗程，一般两个疗程就能好，不要急，正规治疗不会有后遗症的

四、面神经麻痹的具体症状是哪些

神经麻痹的症状与病变神经的部位、损伤的程度有关。

1.面神经麻痹，大多表现出面部表情肌瘫痪、前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂，鼓腮、吹口哨时漏气、口角流涎、食物残留等；部分患者可能会出现味觉障碍、听觉过敏。

2.桡神经麻痹，典型的症状是垂腕，也可以有腕、肘、掌指关节不能伸直，手处于旋前位。手背拇指和虎口区感觉也可能会出现障碍。

3.正中神经麻痹，主要表现为握力下降、“猿手”畸形、前臂旋前功能受损。还可能会有手掌桡侧，拇指、中指、食指掌面，无名指桡侧半掌面，食中指末节和无名指末节桡侧半背面感觉减退或消失。

4.尺神经麻痹，会导致手指精细动作减退，手部的小肌肉萎缩无力，可以表现出“爪形手”。手背尺侧、小鱼际肌、小指及无名指尺侧半感觉减退或消失。

5.腓总神经麻痹，通常表现为足下垂，呈跨阈步态；小腿前外侧、足背部感觉减退或消失。

6.胫神经麻痹，会导致行走时足跟着地，成“爪形趾”；小腿后侧、足底、足外侧缘感觉减退。