肛出血最常见的病因是(肛门大便时出血怎么办)

一、肛门大便时出血怎么办

血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。

人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。

肛瘘常有脓性分泌物流出，较少为血性。因疾病反复发作，使病情加重，目前仍以手术治疗较为可靠。

直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是：

1.便血。

2.脓血便和粘液血便。

3.大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。

4.大便形状改变。

5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。

对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。

癌前病变：

1.腺瘤：腺瘤属癌前病变已得到公认，常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断，尽早手术切除。

2.慢性溃疡性结肠炎：主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。

其他：

1.全身病变：如血液系统疾病。

2.肛门损伤等。

总之，出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情。（

便血：血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。

《灵枢。百病始生》称谓：“后血”；《伤寒论》称“圊血”；《金匮要略》称：“下血”，并依下血与排便之先后，提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出：“血在便后来者其来远，远者或在小肠，或在肾。……血在便前来者其来近，近者或在广肠，或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊，立肠风，脏毒之名。《证治要诀》云：“血清色鲜红者为肠风，浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力，如箭射之远者，称“血箭”。

本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者，多呈脓血杂下，并有明显的腹痛，里急后重等表现，而本症表现则为大便时血自下，而无脓样物，且无明显的腹痛及里急后重等症状。

「常见证候」

胃肠实热：大便下血，兼见唇干口燥，口渴喜冷饮，齿龈肿痛，口臭口苦，口舌生疮，大便秘结，肛门灼热，舌红苔黄，脉数有力等症。

湿热交蒸：先血后便，下血鲜红，大便不爽，肢困脘胀，纳呆，口苦，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

脾胃虚寒：先便后血，或血便混杂，或下纯血，血色紫暗，或便如柏油，面色无华，神疲乏力，脘腹隐痛，纳呆，便溏，形寒肢冷，口淡而不渴，舌质淡，苔白润，脉细弱。

肝阴虚：大便下血，症兼头晕目眩，两颧红赤，五心烦热，夜寐不安，骨蒸盗汗，梦中失精，腰酸肢倦，形体消瘦，舌质红绛，脉细数。

痔疮便血：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂，舌红苔黄，脉弦数。

参考资料：小儿便血||粪便颜色异常

便血的辨别诊断要点：

合并症可能的诊断

排便时喷射状排血，或便后滴出鲜血，血与粪便不混合，出血量不等，伴有肛门异物感或猛感疼痛痔疮

便血量较少，色鲜红，呈丝状覆盖粪便，排便时有疼痛感，便后也有不同程度的疼痛肛裂

间歇性便血，一般便血量不多，血液附于粪便表面，呈鲜红色，不与粪便相混，有时粪便变细呈细条状，或一侧有凹陷直肠息肉或结肠息肉

随病情发展便血量增多，常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液，有特殊腥臭味直肠癌，多见于中老年者

大便习惯改变，腹泻或便秘，粪便脓血样或有黏液血液。结肠癌

发病急骤，伴有腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐，便血量不多，常与粪便相混，大便频数，有里急后重感及腹压痛细菌性痢疾或阿米巴痢疾

出血常呈间隙性，便血量较小，且粪便中含有脓血或粘液，多伴有腹痛、腹泻及里急后重感溃疡性结肠炎

出血量较少，且伴有其他部位的出血倾向血液病，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等

柏油样便，常伴有呕血为上消化道出血特征症状，如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡

大便颜色无改变，仅潜血试验呈阳性潜血便，多由消化道小量出血引起

大便带血主要应考虑哪几种疾病?

大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病：

(1)肛门疾病

①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。

②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。

③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。

(2)直肠疾病

①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。

②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。

③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。

(3)结肠疾病

①结肠息肉：a.幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征； c.Cronknite? Canda综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。

②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。

(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。

(4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。

(5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。

此外，1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。

便血

消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食管、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。

(一)病因

便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。

1?鲜血便一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。

2?柏油样便即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。

3?隐血便凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。

(二)救护措施

救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。

便血就是内痔吗?

便血是内痔，特别是早期内痔的一个典型症状，但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状，临床中的许多疾病，都可引起便血。

①各种肠炎：因炎症作用，破坏了肠道粘膜的完整性，出现便中混杂有暗紫色血、分泌物，并伴有各类肠炎所特有的症状。

②肛乳头炎及其肥大：在齿线上，表面覆有肛管上皮，偶可见出血。

③肛裂：便时疼痛剧烈，便后鲜血滴沥。

④直肠癌：常有出血和大量分泌物，最易误诊、漏诊。手诊时，指套可染血，并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶，需作病理组织活检，才能确诊。该病出血，也可引起贫血。

⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：该病常常出血，每次排便时，粪便上带有血丝，偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂，肛门镜检查，直肠内可见肿瘤、色红，可带蒂。

二、肛门出血怎么办

摘要：肛门出血怎么办？肛门病主要包括痔、瘘、裂、息肉等，术后出血是肛门病手术后常见的并发症之一。肛门直肠部血管丰富，术后容易出血，一旦出血，则出血量大，应立即采取合理的救治方法，合理的止血措施和综合护理显得尤为重要。下文一起看看肛门出血是什么原因，肛门出血怎么办。【肛门出血是什么原因】肛门出血是怎么回事肛门出血怎么办

肛门出血是什么原因

大便肛门出血的情景对患有肛肠疾病的人来说，是常有的事，也容易使人恐惧不安。肛门便血的原因在专科医学理论上来讲有多种，但不管是什么原因，其结果都是不容忽视的。

大便肛门出血突然出现了鲜红，或复盖于粪便表面，或与大便相混，也有肛门滴血甚至喷血的，或只是手纸上带血。但不管是什么情况，都不容忽视。

大便带血可因小肠病变所致，更多的是乙状结肠、直肠出血。就病变性质来说，恶变、炎症、畸形等均可出现便血。血色越鲜红，说明出血部位离肛门越近。

中老年人出现便血，特别是新近出现便血，应该比青年人更加引起重视。这是因为随着年龄的增长，乙状结肠与直肠的恶变性病变（包括良性与恶性）明显增多。

乙状结肠与直肠出血可能患有以下疾病。

痔疮：有外痔时可在肛门口摸到柔软的小结节，内痔则摸不到。出血量多且不与大便混合，有时只在手纸上沾有血迹，出血常与大便干结或排便时用力过度有关。

直肠、结肠恶变：近年来这几种病明显增多，发病率增加了2-3倍。此病初时可见少量血液复盖粪便表面，随着病情发展，便血量逐渐增多，也可出现大便变细，甚至发生肠阻（不排便、不排气、呕吐、腹部出现包块、腹痛）。粪便可有脓黏液及恶变肿组织产生的特殊臭味。当全身出现症状，如食欲下降、消瘦、浮肿、贫血等，已属病变晚期。

溃疡性结肠炎：血色或鲜或暗，几乎每次大便均混有血、脓黏，常有腹痛、腹泻，反复发作或迁延不愈。

大肠息肉：有的属良性，有的易恶变（如腺瘤样息肉、绒毛状腺瘤）发病率随年龄增长而增高，可单个或多个。便血常呈间隙性，血色鲜红，一般血量不多，血液不与粪便混合。粪便本身无特殊变化。

结肠血管发育不良：中老年人较多见，出血多为陷鲜血，出血量较多，大便本身无改变。总之，出现便血的患者一定要有所警惕，千万不要大意，要及时去医院检查，以明确出血原因。

痔疮引起的肛门出血

人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

痔疮出血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。

痔疮出血的救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。血液从肛门排出称为大便出血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。

肛裂引起的肛门出血

肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。

肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(裂口纤维化，又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症)，与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。

典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛，有的需用止痛剂方可缓解。因此肛裂患者恐惧排便，使便秘更加重，形成恶性循环。创面裂开可有少量出血，在粪便表面或便后滴血。检查时用双手拇指轻轻分开肛门口，即见溃疡面，新发生的肛裂边缘整齐、软、溃疡底浅，无疤痕组织，色红、易出血。慢性肛裂深而硬，灰白色，不易出血。裂口下方为“前哨痔”。肛指和肛镜检查会引起病人剧烈疼痛，不宜进行。

直肠息肉引起的便血

直肠息肉，是指发生在直肠粘膜上的新生物，多因粪便慢性刺激而引起，便血出鲜血、量不多，常染在粪便表面，当炎症时，有粘液血便，腹泻和里急后重等症状。

肠炎引起的便血

便血是多种肛肠疾病的典型症状，其中当然也包括肠炎。便血是肠炎的主要症状之一，轻者血液附于表面，重者鲜血下流，以至休克。除了便血，肠炎还有一些其它症状。

一、腹泻：为最主要的症状，也是常见的症状，常常反复发作或持续不愈，轻者每天2～5次，重者20～30次，粪便性质个体差异极大，软便，稀糊状、水样、粘液便不一，但大便以粘液脓血便多见，有的表现为痢疾样脓血便。早上起床后腹泻及餐后腹泻最常见。个别病人还会出现便秘、腹泻交替进行的现象。

二、腹痛：腹泻前多有腹痛症状，腹痛则腹泻，腹泻后疼痛减轻。疼痛多以胀痛为主，多为固定，多局限在左下腹或左腰腹部，持续隐痛者也不少见，轻者多无腹痛。

三、里急后重：是慢性直肠炎的主要症状，本病常见。

四、消化不良：为非特异性症状，主要见厌食，上腹部饱胀感，恶心呕吐，嗳气吞酸等。

肛门疼痛性出血

一、肛裂：肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，疼痛是肛裂的主要症状，其特点是呈周期性疼痛。排便时，肛门裂开并出血，受到粪便中的污染物刺激，肛门有烧灼痛或刀割样疼痛，排便后疼痛持续数分钟或几个小时，严重的疼痛会持续更长时间，使病人坐卧不安。

二、外痔发炎：出血较少，患者自觉肛门处有肿物，疼痛感明显，排便时疼痛加剧，排便后疼痛减轻。

三、内痔嵌顿：内痔的主要症状之一是出血，单纯性内痔无疼痛，当内痔嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

四、肛管炎：肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，其主要症状是持续性跳动疼痛、肛门瘙痒坠胀、排便异常等，令患者行动不便，坐卧不安。

肛门非疼痛性出血

一、内痔：肛门非疼痛性出血主要由内痔引起，内痔出血较多，血色鲜红，呈滴状或喷射状而出，血与粪便不混合，长期出血会导致贫血，一般无疼痛。

二、直肠、结肠息肉：血色鲜红，血与粪便不相混合，肛门无疼痛。

三、直肠脱垂：脱肛有时伴随着粘膜破裂也会大量出血，一般不伴有疼痛。

四、早期直肠癌：血色鲜红或呈暗红色，呈滴状附于大便表面，肛门无痛。

怀孕了肛门出血怎么办

一、便前便后高锰酸钾温水坐浴熏蒸，每天两次，每次15分钟。

二、保持大便通畅不干结，饮食禁忌辛辣油腻食物。

三、积极练习缩肛运动，收缩、放松肛门。

四、每天定时大便，培养大便反射，大便时间不超过3分钟，不要过度用力。

由于孕妇的子宫静脉相通，可相互影响。子宫随着胎儿增大而增大，增大的子宫压迫静脉，造成直肠静脉血回流受阻，胎位不正的孕妇压迫更明显。此外，孕妇罹患痔疮后，若反复出血，可严重影响孕妇健康和胎儿发育，甚至贫血。因此，必须引起重视，预防痔疮的发生。

预防

一、减轻肛裂症状的关键是解决便秘。要养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌努责排便，患者可到正规专业医院进行大肠水疗，从而缓解便秘。

另外，饮水疗法也是防止便秘最有效而价廉的方法。便秘患者饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水，但是不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。

二、防止感染有肛隐窝炎等其它疾病的患者，一定要及时治疗肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。

三、及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。

四、要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。

三、肛门出血能自愈吗

肛门出血能自愈吗

肛门出血能自愈吗，人体的每个部位都是缺一不可的，一旦某个部位受损了，可能就会影响整个身体的健康，比如说肛门，那么如果肛门出血能自愈吗，大家对此都不了解吧，那就让我带大家学习一下相关内容吧。

肛门出血能自愈吗1

解大便肛门出血的原因

内痔引起大便肛门出血

无锡肛泰医院提醒，内痔最容易与早期直肠癌混淆，因为二者都以无痛便血为主，但仔细观察，二者便血又有所不同。痔疮便血常见的是鲜红色的血，不与粪便相混而是附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的呈喷射状，多在大便秘结时发生。

肛裂引起大便肛门出血

血附于粪便表面或手纸染血，出血量少，如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色、暗红色或有血块。

肠息肉引起大便肛门出血

血色鲜红、无痛、血与大便不混合。

直肠癌引起大便肛门出血

早期直肠癌，大都以无痛便血为主，血液呈现红色或鲜红色，与早期内痔的症状非常相似，因而二者极易发生混淆。当直肠癌发展到中、晚期，其便血多为暗红色，表现为持续性、慢性带粘液血便，且常与粪便混合在一起，出现脓血便或混有粪便之粘液血便，有时还伴有血块和坏死组织。

解大便肛门出血处理方法

首先：大便后，立即洗澡或者坐浴把臀部处置干净。

其次：找一块干净的纱布垫在臀下横卧躺一会。

第三：出血多时把臀部始到比心脏高的位置，这样容易止血，即俯卧用枕头垫高腰部休息。

第四：内痔易出血，但止血也容易，横卧休息一会，血就止住了。

最后：出血止住后应尽早去医院就诊，因为也可能是其他疾病引起的出血。

肛门出血能自愈吗

造成肛门出血的原因是很多的，不同的疾病导致的`肛门出血可能情况存在着不同，有的可以自愈，有的则无法自愈。如果你出现了肛门出血，那么你一定要积极寻找原因，积极采取措施才行，最好是不要等待自愈。

肛门出血能自愈吗2

肛门出血常见原因

中老年人出现便血，特别是新近出现便血，应该比青年人更加引起重视。这是因为随着年龄的增长，乙状结肠与直肠的肿瘤性病变（包括良性与恶性）明显增多。

痔疮：有外痔时可在肛门口摸到柔软的小结节，内痔则摸不到。出血量多且不与大便混合，有时只在手纸上沾有血迹，出血常与大便干结或排便时用力过度有关。

直肠、结肠癌：近年来这几种病明显增多，发病率增加了2－3倍。此病初时可见少量血液覆盖粪便表面，随着病情发展，便血量逐渐增多，也可出现大便变细，甚至发生肠梗阻（不排便、不排气、呕吐、腹部出现包块、腹痛）。粪便可有脓黏液及癌肿组织产生的特殊臭味。当全身出现症状，如食欲下降、消瘦、浮肿、贫血等，已属病变晚期。

溃疡性结肠炎：血色或鲜或暗，几乎每次大便均混有血、脓黏，常有腹痛、腹泻，反复发作或迁延不愈。

大肠息肉：有的属良性，有的易恶变（如腺瘤样息肉、绒毛状腺瘤）发病率随年龄增长而增高，可单个或多个。便血常呈间隙性，血色鲜红，一般血量不多，血液不与粪便混合。粪便本身无特殊变化。

结肠血管发育不良：中老年人较多见，出血多为陷鲜血，出血量较多，大便本身无改变。

四、肛门裂开出血怎么办

方法/步骤

经常用温水每晚洗洗肛门。尽量坚持每天做，首先烧开一锅水。然后先熏熏。然后再加入些凉水。温度适中就行然后就可以洗了。温度高点会加快肛门部位的血液循环。

2

洗完后擦干，擦拭些平常防干防裂的润滑油，大家可以根据自己的需要选择。

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多多摄入蔬菜水果，尽可能别吃荤腥的鱼肉，因为你吃的肉越多便秘会越厉害。这是我每次都会有的明显特征。另外向您推荐：每晚一至两个香蕉。第二天早上出恭你会感觉很顺畅，而且绝对屡试不爽！