易倍申和欧乐妥哪个好(安理申)

安心医药 by:安心医药 分类:医疗保健 时间:2023/11/15 阅读:262 评论:0

一、易倍申有哪些作用功效 多久可以见效

许多患者对该药的作用功效只是一知半解。那么,易倍申有哪些作用功效?多久可以见效?易倍申有哪些作用功效?易倍申主要用于治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。易倍申主要成份为盐酸美金刚;化学名称:1-氨基-3,5-二甲基金刚烷胺盐酸盐,分子式:C12H21N·HCl,分子量:215.77。易倍申为白色至类白色、双面凸起的椭圆形薄膜衣片,两面各有一条刻痕。易倍申(盐酸美金刚片)是一种具有中等亲和性的非竞争性NMDA受体拮抗剂,它既可以在病理情况下阻断钙离子通道,同时降低谷氨酸能的兴奋性神经毒性作用,形成正常的学习和记忆,还可以保护病理毒性状态下的神经元。这不同于生理性的镁离子阻断和高亲和性NMDA受体拮抗剂的完全阻断作用。易倍申的作用功效是不错的,在临床上得到很大应用。那么,服用多久可以见效?患者用药需要谨遵医嘱,按照医生的要求来用药治疗。至于易倍申服用多久才会见效,要根据患者的具体病情才能确定。患者也可以根据自己的情况来咨询康爱多药店的药店客服,寻求更好的解答和帮助!温馨提醒:如需更多详细的资料,您可以到康爱多药店搜索相关资料,信息真实可靠。另外,需要网上咨询购买药品的朋友可以选择康爱多,服务真诚贴心。康爱多药店药品价格优惠,且购买方便。

二、易倍申的临床试验

在全球已经完成的美金刚7个主要三期临床试验中,采用平行、双盲、安慰剂、对照方案设计,对2628名轻度至重度的阿尔茨海默型痴呆患者进行精神和神经量表的评估。7个主要试验的综合评估结果显示本品安全、有效。其中2个主要的临床试验摘要如下:(一)317名中重度至重度阿尔茨海默型痴呆患者参加的平行、双盲、安慰剂、对照试验目的:评价美金刚用于治疗中重度至重度原发性痴呆的临床有效性和安全性。方法:根据DSM-III-R标准对“痴呆”进行诊断,且通过GDS整体恶化评分量表(5-7期)和MMSE简易精神状态量表([10分)对严重程度进行评定。主要终点是由医生进行评定的临床有效性总评变化量表(CGI-C)和由护士评定的老年患者行为评分法(BGP)的“关怀依赖”分项分数。次要终点包括修订的D-量表(Arnold/Ferm)。结果:ITT样本包括接受每种方案治疗的166和151例患者。在第12周进行ITT终点分析,82例患者服用美金刚10毫克/天, 84例服用安慰剂。痴呆类型的49%为阿尔兹海默型,其余的51%为血管型(经过CT扫描证实和Hachinski评分)。美金刚在CGI-C量表中表现出73%比45%的阳性反应(分层的Wilcoxon统计p[0.001),并独立于痴呆病因学分型之外。在BGP分项分数“关怀依赖”的结果是美金刚组改善3.1点,安慰剂组改善1.1点(p=0.016)。两个独立目标的变量的一致性反应观察结果是美金刚组61.3%,安慰剂组31.6%。D-量表评价ADL功能的次要终点分析支持主要终点结果。关于安全性的特征,在接受观察的不同治疗组之间没有发现显著性差异。结论:本试验的结果支持将美金刚用于治疗重度痴呆时具有改善患者功能并降低关怀依赖的设想。(二)252名中度至重度阿尔茨海默型痴呆患者参加的平行、双盲、安慰剂、对照试验目的:美金刚用于阿尔茨海默病治疗的有效性和安全性。方法:患有中到重度阿尔茨海默病的患者被随机指定服用安慰剂或美金刚(20 mg/天,持续治疗28周)。主要有效性变量是临床医生访视为基础的印象变化加护理人员信息(CIBIC-Plus)和阿尔茨海默病协调性研究-日常生活行为量表修正用于评估重度痴呆(ADCS-ADLsev)。次要的有效性终点包括严重精神障碍SIB以及其他对认知、功能和行为的测量。结果:本项研究总共收治了来自32个美国研究中心的252名患者(女性67%;平均年龄76岁)。其中,有181(72%)名患者完成了整个研究,并在第28周进行了评估。有71名患者过早地中断治疗(其中42名患者服用安慰剂,29名患者服用美金刚)。服用美金刚的患者比服用安慰剂的患者治疗效果好,表现在CIBIC-Plus(最接近一次观察的结转P=0.06,所有观测值P=0.03),ADCS-ADLsev(最接近一次观察的结转P=0.02,所有观测值P=0.003),严重精神障碍SIB(最接近一次观察的结转P[0.001,所有观测值P=0.002)。没有观察到美金刚治疗与显著性的不良反应发生率相关。结论:美金刚可以减少中到重度的阿尔茨海默病临床症状的恶化,改善患者的生活质量,减轻护理人员的负担。

三、易倍申的药物相互作用

根据本品的药理作用和作用机制,可能有下列相互作用:·在合并使用NMDA拮抗剂时,左旋多巴,多巴胺受体激动剂和抗胆碱能药物的作用可能会增强,巴比妥类和神经阻滞剂的作用有可能减弱。美金刚与抗痉挛药物(如丹曲洛林或巴氯芬)合用时可以改变这些药物的作用效果,因此需要进行剂量调整。·因为美金刚与金刚烷胺在化学结构上都是NMDA拮抗剂,因此应避免合用,以免发生药物中毒性精神病。同样道理,也不应将美金刚与氯胺酮或右美沙芬合用。在已发表的一个报道中,美金刚与苯妥英合用可能风险增加。·由于其它药物(如西咪替丁,雷尼替丁,普鲁卡因酰胺,奎尼丁、奎宁以及尼古丁)与金刚烷胺共用相同的肾脏阳离子转运系统,因此也有可能与美金刚产生相互作用,导致血浆水平升高的潜在风险。·美金刚与双氢克尿噻或任何一个含双氢克尿噻的复方制剂合并应用时有可能使双氢克尿噻的血清水平降低。·美金刚在离体条件下不抑制细胞色素酶(CYP 1A2、2A6、2C9、2D6、2E1、3A)、环氧化物水解酶和硫酸化以及含单氧化酶的黄素的活性。

四、服用易倍申效果如何需要注意哪些

易倍申(盐酸美金刚片)可以促进大脑皮质和边缘系统的BDNFmRNA的表达及增加BDNF受体亚型trkB,此亚型为盐酸美金刚的结合部位,从而增加BDNF的含量,增强其作用,对神经细胞提供保护作用,改善记忆。易倍申主要用于治疗阿尔茨海默型痴呆,药用原理主要是直接激动多巴胺受体,亦促进多巴胺释放,用于震颤麻痹综合征。在使用盐酸美金刚片时会用一定的副作用

注意:对易倍申的活性成分或其赋型剂过敏者禁用。

不推荐在中度肾功能损害(肌酐清除率40-60ml/min/1.73m2)患者中使用易倍申;

肝功能损害患者慎用易倍申

癫痫患者、有惊厥病史、或癫痫易感体质的患者应用美金刚(易倍申)时应慎重。

易倍申和欧乐妥哪个好(安理申)

尿液pH值升高的患者服用易倍申时必须进行密切监测。

心肌梗塞、失代偿性充血性心力衰竭和未有效控制的高血压患者应用美金刚(易倍申)的资料有限,因此这些患者服用易倍申时应密切观察。

中重度至重度阿尔茨海默型痴呆病通常会导致驾驶和机械操作能力的损害,而且易倍申可能改变患者的反应能力,因此服用易倍申的患者在驾车或操作机械时要特别小心

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