类风湿打一针管一年(类风湿因子270严重吗)
一、类风湿因子是什么
类风湿因子（rheumatoid factor,RF）可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型（注：在临床内科学中描述为四型，没有IgD型；但在实验室诊断学中描述为5型），是类风湿关节炎血清中针对IgG FC片段上抗原表位的一类自身抗体，类风湿因子阳性患者较多伴有关节外表现，如皮下结节及血管炎等。IgM型RF阳性率为60%-78%。
简介
实验室诊断学：约90%类风湿性关节炎（RA）患者的RF呈阳性。IgA-RF与骨质破坏有关，早期IgA-RF升高常提示病情严重，预后不良；IgE-RF升高时，已属病情晚期。某些自身免疫病，如冷球蛋白血症、进行性全身性硬化症、干燥综合征、SLE等患者都有较高的阳性率；一些其他疾病如血管炎、肝病、慢性感染也可出现RF。
类风湿因子是由于感染因子（细菌、病毒等）引起体内产生的以变性IgG（一种抗体）为抗原的一种抗体，故又称抗抗体。常见的类风湿因子有I gM型、IgG型IgA型和IgE型。人体内普遍存在着类风湿因子，并起着一定的生理作用。
近年来对IgM型类风湿因子的生物作用已有所了解，这些生物作用包括：
1、调节体内免疫反应；
2、激活补体，加快清除微生物感染；
3、清除免疫复合物使机体免受循环复合物的损伤。只有类风湿因子的量超过一定的滴度时称类风湿因子阳性。由于I gM型类风湿因子是类风湿因子的主要类型，而且具有高凝集的特点，易于沉淀，故临床上主要测定IgM型类风湿因子，测定方法为乳胶凝集法和酶联免疫吸附法。类风湿因子测定试剂定性地判断人体血液中的类风湿因子（PF）浓度。类风湿因子阳性除见于类风湿性关节炎外，还可见于病毒感染如感言、肿瘤、慢性感染如肺结核、亚急性细菌性心内膜炎以及其它自身免疫性疾病。
二、类风湿因子高是什么原因
病情分析：
你好,类风湿因子高并不意味着就是类风湿关节炎.
指导意见：
对于典型的类风湿患者,诊断并不困难,但在疾病的早期,尤以一个关节开始发病的,以及X线改变尚不明显时,则需要经过一段时间的随访.我国尚未制定出类风湿关节炎的诊断标准,目前沿用美国风湿病学会1987年6月在美国华盛顿召开的美国风湿病学会上,修订的类风湿关节炎分类标准（7条）,比1958年原标准（11条）简单而实用.该标准为：①晨僵至少1小时.②3个或3个以上关节肿.③腕,掌指关节或近端指间关节肿.④对称性关节肿.以上4条均需持续6周或6周以上.⑤类风湿结节.⑥手X线改变.⑦类风湿因子阳性.以上7条中只要具备4条,即可诊断为类风湿关节炎.
类风湿患者预防调理
一,平时预防注意保暖,避免受寒.其发病是因受风,寒,湿邪的侵袭,以致气血运行不畅,导致湿,瘀,痰痹阻关节.所以,应时时刻刻注意关节保暖,避免再受风寒而使病情加重.
二,精神调理
1,注意生活规律性,保证睡眠时间,以使机体得到充足的修养.
2,防止精神刺激和精神过度紧张,保持愉快的心情,乐观的情绪.过度的精神紧张可使体内内分泌产生紊乱,刺激血管收缩的物质如缓激肽,儿茶酚胺等增加,同样可使病情加重.
三,饮食宜忌
饮食治疗只能做为缓解病人症状的一种辅助措施,正确调整饮食,也是预防症状再发的手段.不饱和的长链脂肪酸,如鱼油,夜樱草等,以及某些微量元素,如硒可使类风湿关节炎患者的症状缓解,可减少疼痛和肿胀的关节数目,减少晨僵的时间,增加握力,缓解疲劳等.但是不能改变病程.但,有些食物如谷类（谷物,小麦,燕麦,黑麦）,牛奶,奶制品,茶,咖啡,红色肉类,柑桔属的水果等.病人吃这些食物后可能会产生不良的反应,使RA的临床症状加重.此外,饮食中也不宜食用虾,蟹等,因这些海品属于发物,易引起疾病的加重与复发.
四,康复锻炼
1,类风湿关节炎患者急性期不易活动,因为活动容易损伤关节滑膜而使关节炎症进一步加重,故此时期不应做过多的肢体关节活动.
2,急性期炎症控制后,即应开始积极进行关节功能锻炼和体育锻炼.可根据关节活动程度,逐渐增加肢体关节活动量,功能锻炼应避免过度疲劳,以而保护关节的功能,防止关节进一步挛缩,强直和肌肉萎缩.锻炼遵守的原则：量力而行,循序渐进,持之以恒.
三、类风湿因子多少是正常
类风湿因子的正常值，根据检测方法的不同而有所不同，根据检测单位、不同医院、检验科室，正常值也不同。一般类风湿因子正常值的定量检测是在20IU/mL以下，有些实验室是在30IU/mL以下或在15IU/mL以下。拿到化验单，在检测数值的后面有正常参考值的范围，根据这个范围，可以确定类风湿因子的正常值。
还有一种检测方法是凝集法，不是以值的形式出现，而是以比值体现，例如1:10、1:20、1:40、1:80，属于半定量方法，所以类风湿因子的正常值应该根据检测的方法以及医院的不同而有所不同。作为患者，当出现了关节的晨僵、疼痛以及肿胀时，一定及时到医院去进行相关检查。类风湿因子检查只是其中一项，其他还包括血沉、C-反应蛋白、抗O以及自身抗体检查，通过这些检查才能够明确诊断。
【拓展资料】
类风湿因子是诊断类风湿关节炎的实验室的检查。在87年的类风湿诊断标准中，专门提出来类风湿因子的阳性，有助于诊断类风湿关节炎。主要分为IgM、IgG、IgA型。临床工作中主要是测的是IgM型，可以见于70%的类风湿关节炎病人中，而且类风湿因子滴度与类风湿关节炎的活动性，以及严重性是成正比。并不是类风湿因子阳性就可以诊断类风湿关节炎，特异性只有70%左右。鉴于肝炎、结核、老年病人以及5%的正常人病中，也可以出现类风湿因子的阳性。出现类风湿因子阳性，还要结合其它的临床检查，以及病人是否有关节肿胀才能有意义。
什么是类风湿因子抗体？就是在病人中发现的一种类风湿因子的抗体，可以分为IgG、IgM、IgA型。在临床工作中，主要检测出来的类风湿因子抗体是IgM型，主要是见于70%的病人当中，而且它的滴度是与类风湿关节炎的活动性和严重性成比例的。但是类风湿因子抗体也不是特异性那么高，也就是并不是出现内风湿因子阳性就是类风湿关节炎。因为它在肝炎、结核、肿瘤以及其它免疫性疾病以及5%的正常人的情况下，也可以出现类风湿因子阳性。所以要警惕有没有出现假类风湿因子阳性。
四、类风湿因子高什么病
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
1.好发人群
女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。
2.症状体征
可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
（1）晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。
（2）关节受累的表现①多关节受累呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿（Baker囊肿），颈椎受累（第2、3颈椎多见）可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
（3）关节外表现①一般表现可有发热、类风湿结节（属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处）、类风湿血管炎（主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等）及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗（金制剂、青霉胺及NSAIDs）的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
（4）Felty综合征1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少（及血小板减少、红细胞计数减少），常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性，属于一种严重型RA。
（5）缓解性血清阴性、对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征（RS3PE）男性多见，常于55岁以后发病，呈急性发病，有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症，手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长（0.5～1天），但RF阴性，X线多没有骨破坏。有56%的患者为HLA-B7阳性。治疗上对单用NSAIDs药物反应差，而小剂量糖皮质激素疗效显著。常于1年后自发缓解，预后好。
（6）成人Still病（AOSD）以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。因临床表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎（Still病）而得名。部分患者经过数次发作转变为典型的RA。
（7）老年发病的RA常>65岁起病，性别差异小，多呈急性发病，发展较快（部分以OA为最初表现，几年后出现典型的RA表现）。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现，晨僵明显，60%～70%RF阳性，但滴度多较低。X线以骨质疏松为主，很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重，可应用小剂量激素，对慢作用抗风湿药（SAARD）反应较好。
希望我能帮助你解疑释惑。