铊毒是什么东西(铊中毒的清华才女朱令)

一、铊中毒的症状是什么

铊对哺乳动物的毒性大于铅、汞，属高毒类，具有蓄积性。一般认为，铊对成人最小致死量约为１２ｍｇ／ｋｇ，５ｍｇ／ｋｇ～７．５ｍｇ／ｋｇ的剂量即可引起儿童死亡。铊主要通过肾和肠道排出，少量可从乳汁、汗腺、泪液、毛发和唾液排出。铊排泄缓慢，有报道铊中毒患者２８周后仍能在尿中测出铊。

发病机制：

铊中毒的发病机制目前尚不清楚。目前认为，可能与以下代谢途径有关：

１．铊的理化性质与钾相似，它与钾离子有关受体部位结合，竞争性抑制钾的生理生化作用。

２．铊与酶分子或蛋白巯基结合，抑制许多酶的活性。

３．铊在体内与核黄素紧密结合，干扰其代谢，导致丙酮酸代谢和其他有关的能量代谢障碍。

４．铊可通过血脑屏障在脑内蓄积而产生明显的神经毒作用。

５．铊对甲状腺具有明显的细胞毒作用。

临床表现：

１．急性中毒：

多为误服或自服所致。铊经口进入人体后，潜伏期长短与剂量大小有关，一般约在１２～２４小时，甚至长达４８小时。

最初为胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、食欲减退，可出现阵发性腹绞痛或隐痛、腹泻或顽固性便秘，也可有口腔炎、舌炎、牙龈糜烂以及出血性胃炎等，有时患者仅表现为厌食或恶心。

中毒后２～５天出现双下肢酸、麻、蚁走感或针刺感，下肢特别是足部痛觉过敏是铊中毒的突出表现。运动障碍出现较晚，严重时出现肢体瘫痪、肌肉萎缩。常可波及颅神经，可发生视力减退、视神经萎缩、复视、周围性面瘫、构音及吞咽障碍等。中枢神经系统受损时可出现头痛、睡眠障碍，情绪不稳、焦虑等精神异常和行为改变，严重病例出现中毒性脑病，可表现为谵妄、惊厥和昏迷。

脱发为铊中毒的特异性体征，一般于中毒后１～３周左右发生。表现为头发一束束脱落，可致斑秃或全秃，严重者胡须、腋毛、阴毛和眉毛都可脱落，但眉毛内侧１／３常不受累。一般情况下，脱发是可逆的，大约在１个月左右开始再生，然而严重铊中毒可致持久性脱发。

皮肤干燥、脱屑，可出现皮疹、痤疮、皮肤色素沉着、手掌及足跖部角化过度，指甲和趾甲于第４周可出现白色横纹（Ｍｅｅｓ纹）。

其他损伤：部分患者有肝、肾、心肌损害的临床表现。

２．慢性中毒：

起病缓慢，临床表现与急性铊中毒基本类似。早期表现为类神经症，如头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、疲倦、乏力等，随后出现毛发脱落，可有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。视力下降是一突出表现，严重者只有光感。也可有周围神经病变、皮肤色素沉着、Ｍｅｓｓ纹等。

实验室检查：

１．生物样品测定：测定尿铊含量有助于诊断，尿铊超过５μｇ／Ｌ有诊断意义。粪便、头发、指甲、血液和唾液中也可检测出铊。

２．神经－肌电图检查提示神经源性损害。

诊断与鉴别诊断：

根据确切的铊接触史、典型的临床表现，参考尿铊或其他生物材料中铊的测定，排除其他病因所致周围神经病，可诊断铊中毒。应与急性胃肠炎、其他原因引起的多发性神经病相鉴别。

治疗：

１．清除毒物急性口服中毒患者，应立即给予催吐、洗胃、导泻。洗胃可用１％的碘化钠或碘化钾溶液，使之形成不溶性碘化铊。随后可口服活性炭０．５ｇ／ｋｇ，以减少铊的吸收。吸入中毒患者，应立即将患者移至空气新鲜处，吸氧，保持呼吸道通畅。皮肤污染者立即用肥皂水清洗，眼部接触时用大量清水冲洗。

２．普鲁士蓝普鲁士蓝是一种无毒色素，铊可置换普鲁士蓝上的钾后形成不溶性物质随粪便排出，对治疗经口急慢性铊中毒有一定疗效。用量一般为每日２５０ｍｇ／ｋｇ，分４次，溶于５０ｍｌ１５％甘露醇中口服。

３．对严重中毒病例，可以使用血液净化疗法，有研究表明血液灌流有较好的效果。

４．曾用过二巯丙醇、二巯丙磺钠、二巯丁二钠等治疗，但疗效不肯定。

５．适量补充氯化钾高钾能增加肾对铊的清除，可能与钾竞争性阻断肾小管对铊的吸收有关，同时钾可动员细胞内的铊到细胞外，使血铊含量增加，可使临床病情加重，因此要慎用。

６．对症和支持治疗维持呼吸、循环功能，保护肝、肾、心等脏器，给予足够的Ｂ族维生素。对重度中毒者可使用肾上腺糖皮质激素制剂。

二、铊中毒“铊”的读音是什么

“铊”，读音[ tā ]；偏旁：钅；

释义：一种金属元素，用来制造光电管，低温温度计，光学玻璃等。它的盐类有毒，用于医药。

关于铊中毒的解释：

铊中毒是机体摄入含铊化合物后产生的中毒反应。铊对哺乳动物的毒性高于铅、汞等金属元素，与砷相当，其对成人的最小致死剂量为12mg/kg体重，对儿童为8.8～15mg/kg体重。中毒后表现症状为下肢麻木或疼痛、腰痛、脱发、头痛、精神不安、肌肉痛、手足颤动、走路不稳等。铊中毒一般具有较为典型的神经系统、消化系统以及毛发脱落、皮肤损伤等症状。但由于铊中毒较为罕见，因此常被忽略，导致误诊。

三、铊中毒为什么比较难查出来

你好，我想除了少数专业人士，大多数国人是因为朱令案才第一次听说铊中毒这个名词，下面就说说铊中毒为什么难以发现。

首先铊这是非常非常罕见的东西，中毒的病例就更非常罕见了，而且铊无色无味，需要的量很少，不容易被察觉，而且毒发后出现的症状容易与别的疾病混淆，难以确诊，所以大多数临床大夫，即使是协和医院这样国内顶尖医院，不会一下子就想到这方面去，所以才会出现放到互联网上全球求助这种的情况，在此，对朱令表示最深切的同情！！！

四、铊中毒会导致瞬间死亡么在什么样的情况下

不能瞬间死亡，只能慢性中毒或者急性中毒，铊的最小致死剂量是12 mg/kg，5mg/kg～7.5mg/kg的剂量即可引起儿童死亡。

铊具有明显的细胞毒作用。铊离子进入细胞后，在细胞核处浓度最高。铊离子能取代钾离子，某些酶的亲和力比钾大10倍。铊不仅作用于体细胞。也能损伤生硫细胞染色体。碳酸铊能增加胚胎的死率，其致突变活性大于有明显致突变作用的氯化汞。

扩展资料：

中毒症状：

1、急性中毒

经口急性中毒者胃肠道症状非常明显，短期内可出现类似急性胃肠炎症状，恶心，阵发性腹绞痛，胃肠道出血。神经系统症状也十分明显，患者起初感觉下肢麻木酸疼，两腿无力，由脚底开始，逐渐扩展到两腿，以后涉及到躯干。

当中枢神经受损时，病人陷入谵妄、惊厥或是昏迷状态，类似癫痛病样发作，出现痴呆及植物神经紊乱等症状。中毒后10天左右开始出现脱发，起初为斑秃，以后逐渐发展为全秃。皮肤也可出现干燥脱屑并伴有皮症出现。

2、慢性中毒

铊的慢性中毒者早期仅有轻度神经衰弱症状，口感有金属味，呼吸有蒜臭味，四肢无力，下肢麻木、食欲不振，伴有腹泻腹疼。随后出现慢性脱发，开始为斑秃，以后逐渐发展为全秃。脱发前头发有搔痒的灼热感。视力减退，严重者视物模糊不清，甚至失明。

参考资料来源：百度百科-铊