血友病会得血栓吗(血友病性关节炎)

一、我身患血友病,称之为血友病性关节炎,我应该吃什么

血友病治疗主要保证体内凝血因子浓度，避免致畸，国外因为凝血因子不缺，病人可以回家自己点，致畸很少，国内凝血因子昂贵还短缺，导致许多需要的人不能补充足够的凝血因子，但有一个消息算是好消息，血友病9月1日以后可以办理特病了，可以按照特种病报销费用了。花的钱少了。

饮食治疗与营养需要

1、饮食应以高蛋白质、高维生素 C和少渣、易消化的食物为主，这对增强体质，防止出血，提高凝血因子数量有益。如苜蓿、菜花、蛋黄、菠菜、肝脏及所有新鲜的绿叶蔬菜，不但可以补充促凝血物质、减少出血机会，还能促进人体健康。可以少量饮茶，不宜抽烟。

2、因为胃肠道容易发生出血，对一些粗纤维及带有机械性刺激的食物，如带皮玉米、竹笋、鱼刺、肉骨头等应避免食用。

3、中医学认为，本病属气血亏损之症，因此，饮食不宜偏热性、辛辣、厚味之类的食物，如羊肉、狗肉、辣椒、肥肉以及烟酒之类。因为此类食物可诱发出血而损伤脾胃。

4、体质虚弱、气血两亏的患者可服用牛奶粥、人参粥、大枣粥、山药粥、木耳粥、黄芪粥、鸡汁粥等；如出血不止可服用木耳粥、柿饼粥、荠菜粥、荷叶粥等。

营养食谱

粳米粥

粳米 200克左右，藕 200克，带衣花生 50克左右。

三者洗净放入水中，文火煮至熟烂，加红糖或蜂蜜调食。

养血止血。

猪皮冻

猪皮半斤，大红枣 30枚。

两者洗净切碎，入水熬至猪皮熟，再放入冰箱冷藏成胶冻便可食用。

本食谱不仅适用于血友病，还适用于其他出血疾病。

桂圆红枣粥

桂圆肉 20枚，大红枣 10枚，粳米适量。

三者加水适量炖熟，经常服食。

益气养血，止血。

二、什么是血友病性关节炎

关节炎是目前发病率比较高的，会发作在关节及其周围软组织部位的炎症性疾病。不管是什么年龄段的人都有可能会发作关节炎，导致自己关节出现疼痛感以及灼烧感，所以对于关节炎应及早治疗，而目前临床上将关节炎分为不同种类型方便对症治疗。那什么是血友病性关节炎呢？

一、定义

血友病性关节炎是一种凝血功能障碍伴性遗传性疾病，该疾病的发作和遗传基因的携带有关系。一般在幼儿八岁以后，患上血友病性关节炎的概率就会不断增长，三十岁以后患有该疾病的概率又会下降。

现如今在临床上，血友病性关节炎被分为三个阶段，分别为出血阶段、炎症阶段和退变阶段。其中退变阶段是最严重的，会导致人关节出现肌肉萎缩乃至残疾的情况。人们可通过实验室检查或影像学检查来了解病情的发展状况。

二、症状表现

1.发病初期症状

因为患者体内凝血因子缺乏的量不同，所以患病关节所出现的症状轻重程度也不相同。该疾病的主要症状表现为关节内存在反复出血的情况。在病情较轻时，往往会存在急性出血以及剧烈疼痛的症状，关节会出现明显肿胀的状况。而且病人患病部位的皮肤温度也较高。

2.急性症状

而到了炎症期时，因为关节总是会出现出血现象，所以滑模以及关节囊会不断增厚，关节肿胀情况会变得越来越严重，运动时会存在着摩擦音。

3.退变期症状

病情发展到退变期时，关节活动会受到严重的限制，这主要是肌肉萎缩导致的。所以不少病人的患病关节还会出现屈曲痉挛以及畸形的情况，甚至可能会残疾。

4.治疗方法

血友病性关节炎在发作初期是以保守治疗为主，在急性发展阶段可通过输注凝血因子以及抽取关节腔积血等方法来缓解病情。同时病人可应用非甾体类抗炎药物来治疗，对于病情严重者，可选择应用关节置换术等外科手术疗法。

三、血友病性关节炎吃什么止痛药

治疗血友病性关节炎需由血液科与矫形外科合作。

（一）补充缺乏的因子目的是提高血中凝血因子浓度，达到止血。补充前首先要明确缺乏何种因子，并需除外血中存在有凝血因子抗体。

目前可供补充的制剂有下列几种：

1．新鲜全血每毫升新鲜全血含AHG0．3u，预期应用后病人血中AHG浓度可达正常人的4～6％。因此应用全血难以提高AHG的血浓度，特别是库存血中AHG进行性减少，输全血只能补充血容量而难以提高AHG水平。

2．新鲜冻血浆血液抽出后3～4小时内即迅速冷藏于-20～-40℃环境下，可保存AHG60～80％，达2～3个月之久。每毫升含AHG0．3u，预期应用后病人血中AHG水平可达到常人的15～20％，如要将AHG水平增至20％以上，过多输入血浆势必增加血循环的负荷量。

3．冷沉淀物将冻血浆在4℃冰箱内化冻数小时，有一部分血浆蛋白保持于不溶解状态。这种冷析出物富有第8因子和纤维蛋白原，可以用离心法将其分离出来。

冷沉淀物每毫升含第8因子3～5u，比新鲜全血含量增加了16倍，它含有50％的第8因子和原有血浆蛋白总量的2～3％，预期应用了血浓度可望增至常人的60～80％。

4．干冻人体AHG浓缩剂每毫升干冻AHG含量为3～5u，为正常人血浆的4～6倍，使用后血浓度可达正常人60～80％，是最为理想的补充剂。

关节腔内或肌内出血时需早期补充缺乏的因子，在血中AHG水平达正常人5～15％数小时后，出血即停止；外伤出血，或因大手术需要，应将血中AHG水平提高至正常水平的40～50％，直至伤口完全愈合。AHG的半衰期为12小时，换言之，输入AHG后12小时，血中AHG水平下降了1/2，24小时后只有1/4了。因此大手术后血中AHG将迅速消失。在这种情况下，多次小量输入补充比单次大剂量好。以每8小时给1次比较合理。第9因子半衰期为18小时，以每12小时给药比较合理。

四、血友病关节疼痛怎么办

血友病是一种遗传病，血友病的主要症状有出血、关节疼痛等。血友病关节疼痛是每个血友病患者的心病，一旦痛起来是很难受的，有时候还会造成行动不便。那么血友病关节疼痛怎么办呢？可不可以吃止痛药啊？

血友病关节疼痛怎么办

1、中药浴可以治疗血友病患者反复出血造成的关节和肌肉损伤、僵硬症状，维护关节正常机能，预防关节坏死、血友病性关节炎、滑膜炎等疾病。中药浴控制血友病的关节损伤最好在血友病性关节炎的早期和中期使用，可帮助患者恢复关节功能，避免病情加重。对于不可逆转的晚期血友病性关节炎患者也能起到改善关节症状的作用，缓解患者的痛苦。

2、可以采用微创治疗方法，关节镜可以看到关节内几乎所有的部位，比切开关节看的更全面。由于图像经过放大，因而看的更准确，而且切口很小，创伤小，疤痕少，康复快，并发症少。有些情况下麻醉过后，即可下地活动，对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊，对困扰患者多年的关节伤痛的治疗，关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。但是微创介入有一定的局限性，需要结合患者的片子和身体情况看是否适合此项治疗。

3、治疗关节痛的非处方药有以下几种：阿司匹林、布洛芬、萘普生、吲哚美辛和对乙酰氨基酚(扑热息痛)。患者可以根据医生的诊断，在发生关节痛时，按下述原则选用缓解关节疼痛的非处方药。

血友病的症状

1、肌肉出血和血肿。重型血友病A常常发生肌肉出血和血肿，多发生在创伤或活动过久后，多见于用力的肌群。血肿在外力之后并不是即刻明显，常由血液缓慢渗透而逐渐明显。出血较久处颜色为棕黄色，局部稍硬，在其间可触及硬核。深部肌肉出血时可形成血肿，导致局部肿痛和活动受限。由于压迫可以引起局部缺血性损伤和纤维变性，在前臂可引起手挛缩，小腿可引起跟腱缩短，腰肌痉挛可引起下腹部疼痛。血肿压迫还可以导致受压神经支配区域感觉障碍和肌肉萎缩。颈部血肿可引起上呼吸道梗阻，导致呼吸困难，甚至窒息死亡。

2、早期血友病的症状还有其它部位的出血，消化道的出血现象是呕血、黑便、血便或者是腹痛，很多病人都有原发病的病灶，例如胃、十二指肠溃疡;咯血通常与肺结核、支扩等等的原发病灶有联系。鼻衄、舌下血肿一般是血友病A病人口腔里伤害所造成的。舌下血肿可以造成舌头移位，如果血肿朝着脖子发展，就会出现呼吸困难的情况。颅内出血往往会造成死亡。

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