眼球震颤最好的解决方法(眼球震颤是什么原因引起的)

一、眼球震颤能自愈吗

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眼震伴有头位、斜视都可以矫正吗?

答：我们提倡减震+斜视+头位联合手术，不是只做眼震手术，或者是只做斜视手术。

我们提倡手术以减震为主，或者减震加头位，而不是只矫正头位。否则，头位容易复发。

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眼球震颤可以治疗吗？

答：眼球震颤可以治疗，但并不能治愈。能够使震颤幅度减小，同时可以矫正斜视，矫正头位，手术后通过佩戴RGP及视觉训练提高视力。

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眼球震颤可以通过手术治好吗？

答：眼球震颤的治疗要通过眼动仪了解眼震的类型以及采用运动和感觉两个指标决定手术与否，排除获得性眼球震颤，把不能手术的获得性眼震排除出去，并且通过眼动仪和各项专业检查评估手术是否有改善视力的空间，如果眼动波形显示中心凹注视时间足够达到较好视力，那就没有减震手术空间。比如：中央凹注视时间过长的不需要手术，感觉功能太低的不建议手术。

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眼震术后视力可以改善吗？

答：减震手术通过减弱眼震强度，延长注视时间，矫正头位和斜视来提供视力改善机会。眼震减弱后使得戴镜和训练更有效，视力才能取得提升空间。即使伴有视网膜视神经病变者，减弱眼震也能从运动方面改善视觉效果，但不能解决感觉方面的问题。

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眼球震颤手术安全吗？

答：任何手术都是有风险的，眼震手术属于外眼手术，手术位于眼球壁上附着的眼外肌，安全性相对眼内手术（如白内障、玻切手术等）较高，手术后有的患者还需要调整缝线，也有后期发生斜视再做手术矫正斜视的。

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眼球震颤伴有弱视治疗方法?

答：眼震引起的弱视治疗难度非常大，单眼遮盖治疗会加重眼球震颤、使得治疗失败，常规的弱视训练治疗因为注视稳定性差很难有效果。所以，我们建议通过减震手术减弱眼震，术后采用新的黑暗疗法消除异常视网膜对应，建立起双眼视功能。针对眼球震颤性弱视，引入双眼平衡治疗，特殊的视觉训练和RGP，在不增加眼球震颤的情况下，通过富境训练和超视力训练提高视力。目前我们的治疗案例中有很多视力达到正常水平，并且获得了精细双眼视。

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眼球震颤类型的诊断？

答：眼球震颤要进行系统检查，视情况决定治疗方案。

要使用眼动仪检查眼球震颤的波形特征，确定眼球震颤类型，幅度，频率，中央凹注视时间，集合阻滞，中间带，尤其是眼震快相的方向变化，即APAN，直接关乎手术方案设计，根据这些结果初步判定潜在动态视功能，即判断视力受影响程度和发育空间。不是仅仅靠眼睛观察就决定是否手术，那样会造成误诊。还要检查感觉功能和屈光状态，包括电生理（VEP）、眼底照相、OCT、验光等，必要时查视网膜电流图。最后确定诊断和治疗方案。

如果手术治疗，要按眼震程度、代偿头位类型和有无斜视等具体情况确定手术方案，有些人斜视、头位、减震可以一次解决，有些需要二次手术，因人而异。

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眼球震颤治疗的新手术理念？

答：目前结合新的眼运动理念，突破传统理念禁锢我们针对不同患者情况，提出如下手术理念：

1.以减震为主的理念，代偿头位因眼震而起，只要眼震减弱，代偿头位测定自然减轻。

2.眼球震颤尽早手术的理念，眼球震颤减轻，儿童视力发育受影响减轻，自然使视力得到良好发育。

3.减震加异常头位联合手术的理念，有力的解决了单纯头位手术容易复发的弊端；

4.眼球震颤斜视头位联合手术的理念，这种一次性手术，避免了多次手术的风险和创伤；

5.采用可调整缝线术和显微镜下微创手术，使得手术精细精准。

6.对成年人眼震治疗及视力提高充满信心的理念，出人意料的收获已经很多。

手术后眼震情况完全稳定需要2-3月，在恢复过程中，术后的前3-5天为眼震最轻的时期，因为这期间肌肉仍处于水肿期，肌肉力量尚未恢复，细心的患者会发现这时眼球运动是有一定程度受限的，待肌肉力量恢复后，眼震会有一定程度的回退，但会很有限，这属于正常的病程变化。

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眼球震颤需要再次手术吗？

答：震颤手术根据不同的疾病类型，治疗方式都不同：如有垂直合并水平眼震，或伴有垂直斜视，首次减轻水平震颤，考虑二次手术解决垂直问题。

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眼球震颤最佳矫正时间是几岁?

答：手术年龄并没有严格限制，需要对患儿进行综合评估，要衡量手术的利弊，只要手术对患儿的利处大于弊端，就可以考虑手术。

1.合并斜视的眼震，国外半岁可以手术，一般减震的10个月龄可以手术，杨东生教授建议斜视眼震的患者8个月龄就可以手术，减震患者1岁就可以开展手术。

杨东生教授是美国国家眼科所博士后、国际权威学术杂志《Strabismus》中国编委，在美国钻研此类疑难顽症长达17年之久，在国际上开展了眼球运动机制、记录方法及临床应用的研究，对先天性眼球震颤有精细诊断和治疗，领导和参与完成美国国家级、州级和学院级科研课题多项，是眼球震颤与儿童眼病等方面的国际专家。

2.不能太晚进行手术，因为孩子的视觉发育还是有很严格的时间限制的，超过视觉发育的敏感期，孩子的大脑发育以及视觉中枢的发育可能随之停止。

二、眼球震颤和眼皮跳有什么区别

眼球震颤（nystagmus；NY）是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动。方向分为水平型、垂直型、旋转型等，以水平型为常见，通常以快相方向表示眼球震颤方向，快相为代偿性恢复注视位的运动。简称眼震。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼球震颤不是一个独立的疾病，而是某些疾病的临床表现，因此要针对病因进行治疗。

病因

眼性眼球震颤

指黄斑部中心视力障碍，是注视反射形成困难而形成的眼球震颤。

（1）生理性注视性眼球震颤包括斜性眼球震颤、视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。

（2）病理性注视性眼球震颤包括盲性眼球震颤、弱视性眼球震颤、职业性眼球震颤等。

2.前庭性眼球震颤

3.中枢性眼球震颤

4.先天性特发性眼球震颤

临床表现

1.跳动型

眼球呈明显速度不同的往返运动，当眼球缓慢地转向另一方向到达一定程度之后，又突然以急跳式运动返回。此型震颤有慢性和快相的表现，慢性为生理相，快相是慢相的矫正运动。快相方向作为眼球震颤的方向，快相与病因有关。

2.摆动型

眼球的摆动犹如钟摆，没有快相和慢相。其速度和幅度两则相等。多见于双眼黑蒙和弱视患者。

如何检查

1.一般检查

令患者注视正前方，观察其追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况。有些需单眼遮盖进行检查。为此，检查时应注意下列各点：

（1）是隐性或潜伏性，还是显性眼球震颤。

（2）眼震是联合性-两侧眼球的运动彼此一致，还是分离性。

（3）眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等。

（4）有无休止眼位。

2.特殊检查

眼震电流图等器械检查。

三、眼球震颤是什么意思

眼球震颤又称眼震，主要指双眼凝视目标时出现不受人体控制的有节律的眼球摆动，不是一种疾病，而是疾病的一种常见表现，可由神经系统疾病、眼部疾病和内耳疾病引起。病因不同，疾病严重程度不同。同时，不同部位的损害引起眼震的方式、方向、速率、振幅、持续时间和强度也各不相同。正常人在注视移动目标（条纹旋转柱体或条纹衣物）时也可能出现眼震。

对于存在脑干、小脑、内耳及眼部疾病的患者来说，眼震比较常见。

眼球震颤主要表现为双眼凝视目标时出现不受人体控制的有节律的眼球摆动，患者本身无法感到眼球震颤，但大多感受为眩晕感，不敢睁眼，不敢活动，严重时可伴有恶心呕吐、亦客伴有心慌、冷汗、乏力等其他自主神经表现。另外，根据病因的不同，还可同时出现其他脑干/小脑受损表现（如走路不稳、吞咽困难、饮水呛咳、肢体无力麻木等）、内耳受累表现（如耳鸣、耳部闷胀感等）、眼部表现（视物模糊、复视等）。

眼球震颤原因：

*眼部疾病（视网膜传入异常神经冲动或无冲动传入）

*内耳至前庭神经核联系以及脑干内前庭联系出现病损

*颈段脊髓损害

*主管眼球运动和位置的中枢通路（主要是脑干/小脑）损害

*先天性或原因不明眼震

*中毒性（常见存在一定耳毒性的氨基糖苷类抗生素）

*注视特殊的移动物体时出现的短暂生理性反应或长期处于黑暗环境中突然进入光线充足处时

四、眼球震颤是什么原因引起的

原因一、视网膜发生病变：

患者的视网膜发生了病变是可以引发眼球震颤发生的，眼球震颤主要是由什么原因引起的?如眼球震颤患者之前患有了白内障以及幼年弱视等，在这个时候虽然患者还可以保留部分的视力，但由于眼球经常都无法固定来回的摇摆也就会引起眼球震颤发生了。要是眼球震颤患者之前长期都处在一个光线不佳处，这也就会导致患者的眼球定视发生障碍，从而也就会引起眼球震颤发生了。

原因二、中枢病变：

中枢病变也是可以引发眼球震颤发生的，因为眼球震颤患者在发生了中枢病变之后就可以引起旋转或者是垂直震颤，还有的人称这种垂直震颤为脑干疾病的一种重要特征，而当脑干受压或者是抗痉药物中毒都可以引发垂直震颤这种情况发生，这也就引起眼球震颤发生了。

原因三、先天因素：

还有的患者患有眼球震颤是一些先天因素所导致的，有的眼球震颤患者在出生不久就会有这种情况，这也代表这患者持续一生都会伴有这种眼球震颤的运动，而根据调查这种先天导致的眼球震颤，大多都是跟遗传因素有关系的，眼球震颤患者本身是不会有什么自觉症状的，只是在镜中观察的时候会有眼球震颤的表现。