司可巴比妥中毒(巴比妥类中毒为什么要给予利尿药)

一、巴比妥类中毒为什么要给予利尿药

巴比妥类对中枢神经系统有普遍性抑制作用。随剂量的增加，中枢抑制作用由弱变强，相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。大剂量对心血管系统也有抑制作用。过量可引起呼吸中枢麻痹而致死。

对巴比妥类急性中毒者,应维持其呼吸与循环功能,保持呼吸通畅,吸氧、必要时人工呼吸,甚至切开气管,也可用中枢兴奋药。

巴比妥类药物中毒的解救措施是

1.急性中毒:人工呼吸,给氧等支持疗法

2.洗胃、洗肠:一般用1:5000高锰酸钾溶液

3.应用利尿剂,加速毒物排泄;一般用20%甘露醇或25%山梨醇200m静注或快滴,3~4小时后重复使用

4.给5%碳酸氢钠液静滴以碱化尿液,加速排泄

5.可酌用中枢兴奋剂,深昏迷时,用贝美格或尼可刹米,洛贝林等

二、巴比妥类药物急性中毒致死的主要原因是

巴比妥类对中枢神经系统有普遍性抑制作用。随剂量的增加，中枢抑制作用由弱变强，相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。大剂量对心血管系统也有抑制作用。过量可引起呼吸中枢麻痹而致死。

可以用作抗焦虑药、安眠药、抗痉挛药。长期使用则会导致成瘾性。巴比妥类药物在临床上已很大程度上被苯二氮䓬类药物所替代，后者过量服用后产生的副作用远小于前者。

扩展资料：

用丙二酸二乙酯合成法。以异戊巴比妥的制备为例:在乙二醇的催化下，在丙二酸二乙酯CH2(COOC2H5)2的α碳上先上较大的异戊基。

再上较小的乙基，最后与脲素CO(NH2)2关环缩合而成。不过，在全身麻醉或癫痫的治疗中仍会使用巴比妥类药物。

参考资料来源：百度百科-巴比妥

三、巴比妥类的不良反应及中毒解救措施是什么

巴比妥类药物的不良反应：①后遗效应可出现头晕、嗜睡、精细运动不协调及定向障碍等；②耐受性，短期内反复服用而引起药效逐渐降低，需加大剂量才能维持原来的预期作用，耐受性产生的主要原因可能是由于神经组织对巴比妥类药物产生适应性和其诱导肝药酶加速自身代谢有关；③依赖性，长期连续服用可使病人产生对该药的精神依赖性和躯体依赖性，迫使病人继续用药，终至成瘾。巴比妥类药物的急性中毒主要表现为深度昏迷、高度呼吸抑制、血压下降、体温降低、休克及肾功能衰竭等。深度呼吸抑制是急性中毒的直接死因。对急性中毒者应积极采取抢救措施：①维持呼吸与循环功能，保持呼吸道通畅，吸氧，必要时行人工呼吸，甚至气管切开，也可应用中枢兴奋药；②催吐、洗胃和导泻；③为加速巴比妥类药物的排泄，可用碳酸氢钠等碱性药物，对严重中毒病例可采用透析疗法。

四、巴比妥类药物重度中毒有何临床表现

巴比妥中毒主要的临床表现是呼吸抑制和神经系统的抑制，如果是轻度的中毒，患者会出现嗜睡，能够被唤醒，言语不清，但是患者的体温、脉搏、血压、呼吸都属于平稳状态。中度的中毒患者会出现明显深度的嗜睡，在强烈的刺激下可以被唤醒，但是不能正常回答问题，随即就会进入昏迷的状态，患者血压会出现略微降低的情况，呼吸稍慢，但是呼吸变浅。严重的巴比妥中毒患者会出现深度昏迷、腱反射亢进、四肢强直、踝阵挛，患者的瞳孔对光反射存在，患者还会出现明显的肺水肿、心律失常，严重者还会出现一过性的意识丧失、呼吸停止