戊肝属于肝炎吗(什么是戊型肝炎)
一、戊型肝炎病毒简介
目录 1拼音 2英文参考 3中文名称 4英文名称 5分类类型 6分类 7戊型肝炎病毒的发现 8戊型肝炎病毒基本特性 9戊型肝炎的临床表现 10戊型肝炎病毒的传播 1拼音
wù xíng gān yán bìng dú
2英文参考Hepatitis E virus
HEV
3中文名称戊型肝炎病毒
4英文名称Hepatitis E virus;HEV
5分类类型种
6分类戊型肝炎病毒科>戊型肝炎病毒属>戊型肝炎病毒
7戊型肝炎病毒的发现戊型肝炎病毒是20世纪80年代末和90年代初才被人们发现的肝炎病毒。在20世纪70和80年代,随着对甲肝病毒和乙肝病毒血清学诊断方法的建立,将肝炎病毒区分为甲肝病毒、乙肝病毒和非甲非乙肝炎病毒。但很快就发现,非甲非乙肝炎病毒并不是一种病毒,而是几种病毒的总称。其中一种通过血液途径感染,称为肠道外传染的非甲非乙型肝炎病毒;另一种以粪口途径传播为主,患者一般能自然康复,不发展为慢性肝炎,称为肠道传染的非甲非乙型肝炎病毒。后来发现,前者为丙型肝炎病毒,后者为戊型肝炎病毒。
1978年11月,印度克什米尔山谷的巴穆拉地区出现大批肝炎病人,少数病人因重型肝炎而死亡。克什米尔利斯那加前往调查,排除了中毒性肝炎和巨细胞病毒感染,他们发现,此次肝炎爆发可能是由共同水源引起,推测非甲非乙肝炎很可能是由肠道感染的病毒引发。1980年,Wong等通过血清学排除实验,证实这次流行的是非甲非乙型病毒1989年,人们运用现代分子生物学的方法找到了戊型肝炎病毒的基因,并发现了该病毒能引起针对其产生免疫反应的抗原表位序列,从此使戊型肝炎病毒的诊断有了特异性的免疫学方法。1955年印度新德里邦的流行是世界范围内本病流行的最早报道。我国新疆南部19861988年也发生了一次大规模流行,其流行强度、涉及地区、持续时间是迄今为止世界上最大的一次流行,波及23个县市,持续2个多月,经历2个流行期,共发病119280例,患病率为2.96%,死亡706人,死亡率为0.59%。
8戊型肝炎病毒基本特性戊型肝炎病毒没有外膜,病毒粒子呈圆球状,直径2734nm,粒子表面呈锯齿状。病毒基因组为单股正链RNA。目前尚不能在体外组织培养,但黑猩猩、食蟹猴、恒河猴、非洲绿猴和须狨猴对HEV敏感,可用这些动物分离病毒。戊型肝炎共有4个血清型,是独立的戊型肝炎病毒属的成员.
9戊型肝炎的临床表现戊型肝炎是经消化道传播的疾病,潜伏期29周,平均6周,其临床经过酷似甲型肝炎,多数为起病急的黄疸型。
在黄疸前期,多有畏寒发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹部不适和腹痛腹泻,尿色逐渐加深,尿胆红素和尿胆原检测呈阳性。黄疸前期一般持续数天道2周,平均1周。
黄疸期发热逐渐退去,患者自我感觉好转,尿色素持续加深,皮肤、眼睛巩膜等处出现黄色,大便颜色变浅或有短时间的灰白色。肝脏肿大,有压痛和可击感,少数病例脾脏肿大。黄疸期一般持续数日到12周,少数可延续4周。
恢复期黄疸逐渐退去,症状消失,肝脏回缩,肝功能恢复正常。恢复期一般持续数日到2周,少数可延续至1个月。
无黄疸型起病大多徐缓,临床表现与黄疸型相似但比较轻。80%90%病例无临床症状(亚临床型),但实验室血清检查时可见到其相应抗体呈阳性,ALT升高。
虽然戊型肝炎的临床症状与甲型肝炎很相似,但有两点与甲型肝炎不相同。一是感染戊型肝炎病毒的孕妇病死率高,可达15%20%;二是戊型肝炎病毒感染者的发病年龄以1540岁的青壮年为主,而甲型肝炎病毒感染没有这个特点。
10戊型肝炎病毒的传播戊型肝炎病毒在亚洲、非洲和美洲都有流行,在欧洲也有相似疾病的报道。病毒感染人群主要是2040岁年龄组人群,儿童和老年人发病率较低。一般男性发病率高于女性。女性中孕妇发病率高,死亡率也高,孕妇病死率可高达17%33%。戊型肝炎病毒的传染源是处于潜伏期和急性期的病毒感染者。病毒潜伏期为1575天,平均为36天。感染病毒的患者可分为临床型和亚临床型两类。临床型包括急性黄疸型、急性无黄疸型和爆发性肝炎。。成人以临床型为主,儿童以亚临床型为主。
二、戊型肝炎【戊型肝炎】
1、戊型肝炎抗体阳性不代表现在就是戊型肝炎病人,因为其抗体阳性没有进一步分是IgM抗体还是IgG抗体。如果是后者,说明是既往感染的标志。另外,戊型肝炎抗体本身假阳性率较高,须结果临床表现,尤其是肝功能等指标综合判断。
2、你所描述的症状,是非特异性的,不是哪个疾病所特有的,很难根据上述症状作出诊断。建议到当地医院就诊。
(广州南方医院彭劼大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
三、戊型肝炎严重吗
病情分析:
戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎,经粪-口途径传播,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,无慢性化,预后良好.
指导意见:
诊断戊型肝炎的方法很多,目前国内常用的方法有以下几种:
①特异性抗体检测:抗HEV,即戊型肝炎抗体,包括抗HEV-IgM和IgG.在急性期血清中可测出高滴度的抗HEV-IgM,恢复期抗HEV-IgM滴度下降或消失.但取而代之的是血清中产生抗HEV-IgG.国内大多数医院目前均使用酶联免疫法检测特异性抗体,其测定抗HEV-IgM最有临床意义.
②免疫荧光法:检测肝组织中戊型肝炎病毒抗原.此方法须进行肝穿活检.
③免疫电子显微镜:用患者恢复期血清作抗体,检测急性期患者的粪便及胆汁中病毒抗原,或用已知病毒检测患者血清中相应的抗体.
④逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR):检测胆汁,血清和粪便中戊型肝炎病毒核糖核酸(HEV-RNA).
四、什么是戊型肝炎
该病病毒所致肝炎称经肠道传播的非甲非乙型肝炎。
传染源主要是潜伏期后期和急性期病人。潜伏期平均36天。
传播途径与甲肝相似,经粪-口途径传播,暴发流行常是由水污染所致,食物及日常生活接触也可传播。
人群普遍易感,感染者有较持久的免疫力。主要流行于发展中国家,一次流行后隔数年可再次流行。