地高辛作用?副作用及用药时的注意事项
Hello, everyone,今天来为大家解答地高辛作用这个问题的一些问题点,包括副作用及用药时的注意事项也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~
本文目录
一、地高辛是什么药
问题一:地高辛片用什么药代替地高辛属于洋地黄类强心药物,本类药物有:洋地黄(Digitalis);洋地黄毒甙(Digitoxin);地高辛(Digoxin);毛花甙丙(Lanatoside),也称西地兰(Cedi-lanid);毒毛花甙K(StroPhanthin K),也称毒毛旋花子甙K。还有一些强心的中诚药物也可以替代!
问题二:地高辛片药片什么样地高辛用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。通常口服,对严重心力衰竭患者则采用静脉注射。这类药必须经过医生才可以换药的,你去咨询一下你的主治医生吧
问题三:地高辛片的药理作用?治疗剂量时 1、正性肌力作用:本品选择性地与心机细胞膜Na+--K++ATP酶结合而抑制该酶活性,使心肌细胞膜内外Na+-K+主动偶联转运受损,心肌细胞内Na+浓度升高,从而使肌膜上Na+Ca2+交换趋于活跃,使细胞浆内Ca2+增多,肌浆网内Ca2+储量亦增多,心肌兴奋时,有较多的Ca2+释放;心肌细胞内Ca2+浓度增高,激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力。 2、负性频率作用:由于其正性肌力作用,使衰竭心脏心输出量增加,血流动力学状态改善,消除交感神经张力的反射性增高,并增强迷走神经张力,因而减慢心率。此外,小剂量时提高窦房结对迷走神经冲动的敏感性,可增强其减慢心率作用。大剂量(通常接近中毒量)则可直接抑制窦房结、房室结和希氏束而呈现窦性心动过缓和不同程度的房室传导阻滞。 3、心脏电生理作用:通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用,降低窦房结自律性;提高普肯野氏纤维自律性;减慢房室结传导速度,延长其有效不应期,导致房室结隐匿性传导增加,可减慢心房纤颤或心房扑动的心室率;由于本药缩短心房有效不应期,当用于房性心动过速和房扑时,可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤;缩短普陪腊肯野氏纤维有效不应期。
问题四:为什么地高辛这个药物这么贵可以在网上买,应该很优惠吧
问题五:洋地黄和地高辛有什么区别?洋地黄是洋地黄类药物的总称,地高辛就是洋地黄类药物的一种
问题六:有一种西药她的名字叫地高辛片,你们觉得怎么样。地高辛主要用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。但是这个副作用大,一般起始量是半片,不能多服用,喝多了洋地黄类中毒
问题七:地高辛的药物相互作用(1)与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼、依他尼酸等同用时,可引起低血钾而致洋地黄中毒。(2)与制酸药(尤其三硅酸镁)或止泻吸附药如白陶土与果胶禅镇、考来烯胺和其他阴离子交换树脂、柳氮磺吡啶或新霉素同用时,可抑制洋地黄强心苷吸收而导致强心苷作用减弱。(3)与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因、泮库溴铵、萝芙木碱、琥珀胆碱或拟肾上腺素类药同用时,可因作用相加而导致心律失常。(4)β受体拮抗剂与本品通用可导致房室传导阻滞而发生严重心动过缓,但并不能排除用于单用洋地黄不能控制心室率的室上性快速心率。(5)与奎尼丁同用,可使本品血药浓度提高一倍,甚至达到中毒浓度,提高程度与奎尼丁用量相关,合用后即使停用地高辛,其血药浓度仍继续上升,这是奎尼丁从组织结合处置换出地高辛,减少其分布容积之故,一般两药合用时应酌减地高辛用量。(6)与维拉帕米、地尔硫卓或胺碘酮同用,由于降低肾及全身对地高辛的清除率而提高其血药浓度,可引起严重心动过缓。(7)依酚氯铵与本品同用可致明显心动过缓。(8)血管紧张素转换酶抑制剂及其受体拮抗剂、螺内酯,均可使本品血药浓度增高。(9)吲哚美辛可减少本品的肾清除,使本品半衰期延长,有洋地黄中毒危险,需监测血药浓度及心电图。芦袭滑(10)与肝肾同用时,由于本品可能部分抵消肝素的抗凝作用,需调整肝素用量。(11)洋地黄化时静脉用硫酸镁应极端谨慎,尤其是静脉注射钙盐时,可发生心脏传导变化和阻滞。(12)红霉素由于改变胃肠道菌群,可增加本品在胃肠道吸收。(13)甲氧氯普胺因促进肠运动而减少地高辛的生物利用度约25%。普鲁本辛因抑制肠蠕动而提高地高辛生物利用度约25%。
问题八:地高辛片药盒子有哪几种看厂家了这药涨价太厉害了前年才3元现在都要四五十元
二、地高辛的作用***副作用及用药时的注意事项
作用:本品为中效强心甙,能有效地加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导。排泄快,蓄积性较小。用于充血性心力衰竭,室上性心动过速,心房颤动和扑动。用法:成人口服:饱和量1-1.5mg。速给法,明袜未用过强心甙的患者,首服0.25-0.5mg,以后每6-8小时口服0.25mg,于2-3d内获全效;近期内已用过强心甙者,则宜在4-7d内,分次小量服完饱和量,在获全效后,维持量:0.125-0.25mg/d,分1-2次服。儿童口服:饱和量、新生儿0.03-0.05mg/kg,2岁以下0.04-0.06mg/kg,2岁以上0.06-0.08mg/kg,在24h内分3-4次服,以后维持量为全效量的1/4,分2次服。过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓等,一般于停药后1-2d消失。近期用过洋地黄类强心药者慎用。服用强心苷类药物时需加强对心率、心律的监测,脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。不良反应:(1)常见的不良反应包括:促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。(2)少见的反应包括:视力模糊或"色视",如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。(3)罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。(4)在洋地黄的中毒表现中,促心律失常最重要,最常搏槐早见者为室性早搏,约占促心律失常不良反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。注意事项:(1)不宜与酸、碱类配伍。(2)慎用:①低钾血症;②不完全性房室传导阻滞;③高钙血症;④甲状腺功能低下;⑤缺血性心脏病;⑥心肌梗死;⑦心肌炎;⑧肾功能损害。(3)用药期间应注意随访检查:①血压、心率及心律;②心电图;③心功能监测;④电解质尤其钾、钙、镁;⑤肾功能;⑥疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。过量时,由于蓄积性小,-般于停药后1-2天中毒表现可以消退。(4)应用时注意监测地高辛血药浓度。(5)应用本品剂量应个体化。禁忌症:①与钙注射剂合用;②任何洋地黄类制剂中毒;③室性心动过速、心室颤动;④梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑);⑤预激综合征伴心房颤动或扑动。孕妇及哺乳期妇女用药本品可通过胎盘,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周须减量。本品可排入乳汁,哺乳期妇女应用须权衡利弊。儿童用药新生儿对本品的耐受基雀性不定,其肾清除减少;早产儿与未成熟儿对本品敏感,按其不成熟程度而减小剂量。按体重或体表面积,1月以上婴儿比成人用量略大。老年患者用药老年人肝肾功能不全,表观分布容积减小或电解质平衡失调者,对本品耐受性低,必须减少剂量。
三、地高辛片的功效
1、有正性肌力作用还有负性频率作用还有心脏电生理作用,据我了解到的最新消息里面,本品与心肌细胞膜Na+-K三磷酸腺苷二钠片酶选择性结合,抑制酶活性,消者从而破坏心肌细胞膜内外Na+-K+的主动偶联转运,心肌细胞内Na+浓度升高,从而使子宫肌层上Na+Ca2+的交换趋于活跃,增加细胞质中的Ca2+,增加结膜网络中的Ca2+储备,当心肌被激发时,更多的Ca2+被释放,心肌细胞中Ca2+的浓度增加。
2、它激发心肌收缩蛋白,从而增加心肌收缩力。由于其正肌力,心力衰竭的心输出量增加,水动力状态改善,交感紧张的反射增加被消除,迷走神经紧张增强,从而减慢心率。此外,小剂量增加窦房结对迷走神经冲动的敏感性,可增强其减慢心率的作用。大剂量通常接近毒物量可直接抑制窦房结,呈现不同程度的窦性心动过缓和房室传导阻滞。
3、通过对心肌电活动的直接影响和对迷走神经的间接影响,减少了窦房结的自律,改善了纤维的自律,房室结的传导速度减慢,有效不应期延长,导致房室结隐匿性传导的增加,可减慢心房颤动或心房扑动的心室率,因为该药缩短了心房的有效不应期,用于房性心动过速和心房扑动时。
4、它可能导致心房速率的加速和心房扑动向心房颤动的转变,缩短浦和桥昌肯野纤维的有效不应期,不建议长时间服用,但可以服用,心房颤动患者具有抑制心率的作用,只有心房颤动患者恢复窦性心律,才能达到完全治疗心房颤动的目的,因此,任何心房颤动患者都应尝唤扒试恢复窦性心律。
5、最后,关于以上地高辛片有什么功效的问题,今天就分析到这里。
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