为什么不建议扁桃体切除(扁桃体肥大怎么治)
一、扁桃体肥大究竟会有什么样的危害呢
扁桃体是我们人体第一道免疫应答的部门，扁桃体肥大是一种常见疾病。而扁桃体肥大主要分为两个原因，第一种就是先天性扁桃体肥大，第二种主要是因为扁桃体慢性发炎，从而导致扁桃体肥大。那么扁桃体肥大有哪些危害呢？
1.会出现憋气、打鼾。由于憋气、打鼾会造成长期性慢性缺氧，会对机体的各个脏器产生一定的损害；也会出现记忆力减退、注意力不集中的情况；而且极易引发高血压、糖尿病并发症。
2.造成腺样体面容。由于扁桃体肥大，大多数患者都是张口呼吸，长时间用嘴呼吸会影响面部骨骼的发育，出现上颌骨变长、腭骨向上抬高，导致牙齿外凸，面部僵硬，影响身体发育和影响美观。
3.导致上气道综合征。由于扁桃体肥大，鼻涕无法从鼻腔流出，从而向咽部倒流，长期下来，会刺激呼吸道膜，造成难以治愈的咳嗽、气管炎、分泌性中耳炎、鼻窦炎等。
4.引发心脏病。扁桃体肥大患者很可能会出现鸡胸、肺扩张和换气不良的症状，如果没有得到治疗，就会增加心脏的负荷，很容易诱发肺源性心脏病。
5.出现肺炎。扁桃体肥大对呼吸系统的损害是很大的，时间一长就会导致患者出现咳嗽、发烧，甚至是肺炎等疾病。
所以对于扁桃体患者，特别是儿童，一定要及时到医院检查治疗，可以通过吃药或者是做手术来切除肥大的腺体。还有扁桃体肥大患者一定要注意饮食方面，不要吃刺激性食物，比如辛辣食物、油炸食品等，尽量减少对咽喉或者扁桃体的刺激；也不要吃硬的、尖锐的食物，因为扁桃体肥大会使咽腔变窄，大块、坚硬食物不易吞咽，极易造成损伤，加重炎症；可以吃一些流食、清淡的蔬菜瓜果等。也要多加锻炼，提高自身免疫力。
二、小孩子扁桃体肥大怎么办
儿童扁桃体肥大怎么治疗
朱梅
主任医师
北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科三甲
儿童扁桃体肥大若无明显症状，可先行保守治疗，若出现反复发炎之症状可考虑药物及手术切除治疗。
扁桃体作为一个免疫器官，自有其生理功能。特别是儿童，扁桃体对机体具有重要的保护作用。任意切除扁桃体将失去局部的免疫反应，甚至出现免疫监视障碍。因此，必须严格掌握适应证。1岁后，孩子的扁桃体逐渐增大，在4岁以后扁桃体增大达到高峰。孩子4～6岁时，由于以前上呼吸道反复感染的影响，扁桃体增大达到最高峰，然后逐渐变小。所以，扁桃体发炎多见于4岁以上的孩子，尤其是4～6岁的孩子。孩子12岁以后，扁桃体已经逐渐退化。在扁桃体增大的年龄段，大部分孩子只是单纯的扁桃体肿大，也就是生理性肥大，这是免疫活动发展变化的指标，属于正常现象。只要孩子不发烧，嗓子不疼，扁桃体也没有充血和脓性分泌物，就属于生理性肥大，是正常现象，不用治疗，更不用切除。儿童期扁桃体的免疫防御作用要比成年期重要得多，所以，医生对切除扁桃体是非常谨慎的。当扁桃体炎反复发作，一年发作4次以上，而且每次发炎时都发高烧，还有扁桃体肿大、充血、表面有脓点，颌下淋巴结肿大的表现。扁桃体过度肥大，阻塞气道，这对心、肺、神经系统和听力系统产生不利的影响，或者因扁桃体肥大而影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经过正规的保守治疗无效。出现以上情况时，多需要行手术切除。
儿童扁桃体肥大若无明显症状，可先行保守治疗，若出现反复发炎之症状可考虑药物及手术切除治疗。
扁桃体作为一个免疫器官，自有其生理功能。特别是儿童，扁桃体对机体具有重要的保护作用。任意切除扁桃体将失去局部的免疫反应，甚至出现免疫监视障碍。因此，必须严格掌握适应证。1岁后，孩子的扁桃体逐渐增大，在4岁以后扁桃体增大达到高峰。孩子4～6岁时，由于以前上呼吸道反复感染的影响，扁桃体增大达到最高峰，然后逐渐变小。所以，扁桃体发炎多见于4岁以上的孩子，尤其是4～6岁的孩子。孩子12岁以后，扁桃体已经逐渐退化。在扁桃体增大的年龄段，大部分孩子只是单纯的扁桃体肿大，也就是生理性肥大，这是免疫活动发展变化的指标，属于正常现象。只要孩子不发烧，嗓子不疼，扁桃体也没有充血和脓性分泌物，就属于生理性肥大，是正常现象，不用治疗，更不用切除。儿童期扁桃体的免疫防御作用要比成年期重要得多，所以，医生对切除扁桃体是非常谨慎的。当扁桃体炎反复发作，一年发作4次以上，而且每次发炎时都发高烧，还有扁桃体肿大、充血、表面有脓点，颌下淋巴结肿大的表现。扁桃体过度肥大，阻塞气道，这对心、肺、神经系统和听力系统产生不利的影响，或者因扁桃体肥大而影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经过正规的保守治疗无效。出现以上情况时，多需要行手术切除。
三、扁桃体肥大是怎么引起的
扁桃体是一个淋巴组织的集合体。该组织根据其位置可分腭扁桃体(一般称为扁桃体，位于口腔深部的两侧)、咽扁桃体(又叫作增殖体，位于鼻腔和咽头之间)、舌扁桃体(位于舌根部)、咽鼓管扁桃体(位于咽鼓管口周围)等。
发育肥大的顺序是，咽扁桃体、腭扁桃体，最后是舌扁桃体，有着由上向下发展的倾向。因此，咽扁桃体肥大多见于低年龄阶段(4～8岁)，腭扁桃体肥大多见于年龄大些的儿童，舌扁桃体肥大多见于青壮年。
咽扁桃体在青春期有萎缩的倾向，通常在18～20岁时，基本上就看不到隆起了。
确定肥大是生理性的还是病理性的，这是非常困难的。一般认为轻度的肥大是生理性的，高度的肥大是病理性的。
肥大有年龄差异，特别在幼小的儿童中，不能因为有肥大就立即认为是病态性的。如果扁桃体表面平坦柔软，并呈椭圆形的话，基本上可确定为生理性肥大。当表面很硬并有凹凸时，可认为是由反复发生的炎症所引起病态性肥大。另外，高度肥大，一般认为有慢性炎症，除了会发生局部障碍以外，有时也会成为全身障碍的原因。
(1)咽扁桃体肥大症(增殖体)：是一种又叫腺样增殖症的疾病，不仅可见局部障碍，也可见全身症状。
当咽扁桃体肥大以后，由于后鼻孔会发生堵塞，则只能用口呼吸了。由于鼻塞会引起嘴张开，腭、颌、牙床发生变化，将此称为增殖体样容貌。也有表情贫乏、面部呆板的。在睡眠时会发出很大的鼾声。
由于咽鼓管开口部会堵塞，使中耳腔的换气不能充分进行，从而引起耳聋。另外，由于容易引起急性中耳炎，所以会反复出现耳溢和耳痛。也有转成慢性化的，由此也会引起耳聋。
长时间的鼻呼吸障碍也会使胸部受到影响而出现扁平胸、漏斗胸、鸽胸。这样的患儿大都会反复发作支气管炎。咳嗽是非常典型的症状。另外还会容易倦怠，记忆力下降和注意力分散等。
预防方面应尽量在空气清新的环境里生活，注意不要感冒。对已经确诊的患儿，最好是切除增殖腺。认为增殖腺到青春期会萎缩而推迟手术，就有可能使耳朵遭到难以恢复的影响。
不过，根据患儿的情况，也可以在鼻腔和气道充分发育之前不进行手术而采取保守疗法。另外，即使是大孩子本来没有严重的鼻塞但却反复发作鼻炎时，可先治疗观察，以后再行手术。
(2)腭扁桃体肥大：此种肥大诊断是很简单的。不过，只是一侧迅速发生肥大的，应怀疑有梅毒、结核、白血病、淋巴肉芽肿、肉瘤、癌等。
当高度肥大时，在呼吸障碍的同时，还会引起咽下障碍，发鼾声，不能吞咽较大的固体食物，也有导致偏食和食欲不振的。
在手术疗法中有部分切除和全部摘除两种情况。但只是用于发生机械性呼吸障碍和咽下障碍或者因高度肥大而有明显的全身影响时。如只是单纯肥大，可不进行手术而观察其经过。
(3)舌扁桃体肥大：症状主要表现于青春期以后，由于咽喉和食道的入口有异常感、异物感或者压迫感等，有许多人会担心是咽喉癌和食道癌。这些症状在吞咽唾液时会感到疼痛。但是对食物没有咽下困难。
治疗方面，当有炎症时，可用消炎剂，如果症状严重也可用精神安定剂。此外还有电烧灼等。手术切除时，一般可进行局部麻醉。
四、扁桃体肥大怎么治
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的病症，成年人和小孩都常常会发生偏桃体肿大，那么得扁桃体炎算不算严重？会不会有什么不良后遗症呢？
基本上，扁桃体炎本身是很良性的疾病，不过，问题会出在病原菌本身、感染的严重度和机体抵抗力的强弱，接下来就来看看如何正确的让扁桃体消肿。
如何治疗扁桃体肿大的方法
1.采用中医活血化瘀方法，让充血处减缓肿大，再配合中医外贴药膏，比如常见的扁桃体贴，贴在患处半天到一天时间。
2.如果扁桃体炎频繁发作，已经影响到听力和呼吸，看是否切除扁桃体，进行医生专业诊断后决定。
3.第一要加强预防和保健，要增强机体的抵抗能力，还要注意不要多度劳累，加班熬夜通宵时就会容易让扁桃体发炎。第二要减少吸烟和酗酒，做到良好的生活习惯。
4.日常护理。注意休息，多喝热水，养成良好的生活习惯，保证每天的睡眠时间，还要注意去除室内的潮气，通风透气。对于儿童患者来说，不挑食、不过食也是特别要做到的，保持大便通顺，吃容易消化且温和的食物，但如果咽喉疼痛感很重就要尽早输液治疗了。
5.对于扁桃体炎患者来说，要少吃刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素。
6.如果反复发言时可以去做心电图及也就是小便抗O的身体检查，遵医嘱服用医生开的消炎药来治疗。
7.平时注意口腔卫生，多喝热水，或者水果汁来补充身体需要的物质。
8.坚持每天锻炼身体，提高自身的抵抗力，如遇劳累后要调整休息时间，加强平时的饮食健康，多吃高蛋白，高营养的新鲜事物。
9.如果感觉咽部不适时，口含西瓜霜润喉片，提早预防扁桃体炎。如果咽部充血和脓点或破溃，要在患处喷上西瓜霜喷剂来缓解疼痛。
10.食物疗养法。第一种方法，选取两个鲜石榴留下果肉再捣碎，用开水冲泡后来喝。第二种是选一些鲜芹菜，捣碎加白糖直接饮用。第三种是白萝卜汁和甘蔗汁各1盅，加上白糖冲水喝，每天喝三次。第四种是选取白萝卜和鲜橄榄，切成片，水煎当茶饮。第五种是喝橄榄酸梅汤，白糖调味服，坚持每天喝。