股骨头置换术后康复训练视频(股骨头置换术的介绍)

一、人工股骨头置换术的手术步骤

将选用的股骨头直接安放在髋臼内，测试是否合适。应与该头臼大小一致，活动自由，在拔出髋臼时有一定的负压。国产Ⅱ型人工股骨头的柄上有两个孔供植骨或骨水泥强化固定用。因此，插入髓腔内的假体柄可用填塞植骨或骨粘固剂（骨水泥）两种方法固定。在固定之前，应先将人工股骨头柄试行插入髓腔，复位到髋臼中，检查假体安放位置及人工关节活动范围是否合适，如有不当应予补救后再作最后固定。

⑴植骨固定：用股骨头把持器固定人工股骨头外侧孔，保持15°的前倾角，将人工股骨头颈部长轴顺股骨颈切骨面长轴安放，用力将人工股骨头插入髓腔，最后的部分应用锤入器将其慢慢锤入[图1⑻].锤入过程中将松质骨块嵌入假体柄的孔内，以期植骨与骨干愈合而固定。最后锤至股骨距恰好托住人工股骨头底面内侧为止。但此法固定不牢靠，在人工股骨头柄周围易发生透明带与硬化带，即为松动的结果，也是术后引起疼痛的主要原因之一。

⑵骨粘固剂（骨水泥）固定：将髓腔内侧的松质骨刮除，仅剩皮质骨，使骨水泥可牢固地粘着[图1⑼].冲洗髓腔，清除所有骨屑、血液及凝块，然后用干纱布填塞止血，务须在干燥环境下填入骨水泥。为不使骨水泥与手套上的血、水及骨屑混合，术者应另换干燥并洁净的手套操作。然后开始调制骨水泥，将拔丝期呈粘糊状的骨水泥用手指或水泥枪充填在股骨干髓腔内，下端要超过骨头柄的下端。最好在柄的远端先置入一团骨水泥栓，这样可避免骨水泥过多地进入髓腔[图1⑽]；在保持人工股骨头颈部前倾角的位置下，按上述方法最后锤入人工股骨头。为减少骨水泥单体的吸收中毒，在填入骨水泥前，应在相当于人工股骨头柄下端的股骨干上钻孔，直通髓腔，由此插入一根直径3mm的塑料导管，充满肝素液，使髓腔内气体和骨水泥在聚合过程中释放出的单体从导管排出。假体置入后要持续保持人工股骨头的位置，待骨水泥聚合完成、干固后（约需10～20分钟），才能放松保持力，拔出导管。也可从上向下置入一根塑胶管，以便在充填骨水泥过程中，清除血液及气体，随骨水泥填入而逐渐拔出。清除溢出骨外多余的骨水泥。必须保持人工股骨头于130°～140°的轻度外翻和前倾15°位，假体颈基座要与股骨颈切面平行而紧贴；击进股骨头时不可用力过猛。如遇有阻力应注意检查方向是否有误，以免穿出皮质骨。有一点必须指出，人工髋关节周围软组织要松紧适宜（具正常张力），过紧易磨损髋臼，过松则不稳，也易损毁髋臼[图6⑴⑵].这也与假体颈长度的选择、安放的位置有密切关系。

二、请问做换一个股骨头手术需要多少钱

截至2020年1月份，换一个股骨头手术大概需要5-10万元之间。

股骨头置换术创伤很大。这次行动的技术内容也要求很高。如果位置有偏差，很容易造成疼痛、感染、神经损伤甚至终身残疾。所以后遗症很严重。

这种手术治疗股骨头置换术会使受伤部位一直处于缺氧状态，并会出现后遗症，如肌肉萎缩、无弹性、血液循环等。然而，股骨头坏死的置换手术费用昂贵，对适用人群来说是有限的，治疗效果也不是最好的。

股骨头坏死置换术的费用比较高，痛苦也非常的大，容易发生感染，导致神经损伤、脱位、假肢下沉，摆动断裂等并发症的出现。

扩展资料：

护理和康复：

1、术后搬动要小心，保持外展，内旋，伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周，防止内收，外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。

2、术后应用二联或三联足量抗生素，肌肉及静脉联合用至体温平稳，再肌肉注射一周左右。

3、有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染,，又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时，24小时引流量少于20ml后才可拔管。

4、下地前常规拍X线片，检查人工股骨头在髋臼内的位置，也便于术后随诊比较。

三、股骨头坏死置换手术

你这个症状一看就是晚期，再严重就只能躺在床上了。抬不起腿了

鉴于您的年纪才27，请暂缓手术。

原因

1人工股骨头保养时间有限，理论上可以保30年，但实际人生活中不断的活动，以及医生的手法，和手术的质量，术后的恢复都有关系，最长也不会超过20年，打顶撑死这么多年了，不可能30年。

如果这样的话，你40多岁还得做一次手术，第二次手术因为有了第一次的损伤，大腿这里打桩不一定稳当了，容易松动，保养的时间更短，可能15年都到不了。

你不可能60岁就一直躺床上不动的

2人工股骨头不是自己的股骨头，金属的东西总归有点不舒服，手术有风险的。

如果你没有其他疾病必须要服用激素的话，可以越晚做手术越好，年纪越大越好，比如60岁。你的年纪太轻

吃些中药吧，治不好的，但可以缓解病情，见效也很慢，但可以拉住病情发展。

让你可以生活自理，在家动下。

等年纪大点再考虑做手术，延缓你的时间的

药的话可以查下比如国药准字的一些药，也有好几种的，如通络生骨

四、股骨头置换术的介绍

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死称（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）又称股骨头缺血性坏死（avascularnecrosis，AVN），是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。