强直性脊柱炎是怎么回事(强直性脊柱炎5个阶段是什么各个阶段有何特点)

一、强直性脊椎炎是什么病

强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎，目前该名称已废用了达20年之久，理由是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病，强直性脊柱炎亦绝对不是一种特殊部位的类风湿性关节炎。

强直性脊柱炎为何是一种独立的疾病

在公元前古埃及的木乃伊骨骼中，虽然已发现有脊柱炎的证据，但直到1893年，才对本病有细致的描述。最近半个多世纪来，一直把强直性脊柱炎与类风湿关节炎视为一种疾病的两个类型，把强直性脊柱炎当作类风湿关节炎的“中枢型”，类风湿关节炎则称为“周围型”。20世纪50年代以来，认识到强直性脊柱炎有其特殊的表现，才对强直性脊柱炎的概念有了改变，从 20世纪60年代起，把它从类风湿关节炎中分出来，成为一种独立的风湿病，被命名为强直性脊柱炎。

那末，强直性脊柱炎与类风湿关节炎究竟有哪些区别呢?请看下面：

(1)强直性脊柱炎随种族而异，而类风湿关节炎呈世界性分布。

( 2)强直性脊柱炎有明显的家族史，而类风湿关节炎则不很显著。

(3)强直性脊柱炎大多于10—20岁发病，高峰在20—30岁，而类风湿关节炎可见于各年龄组，高峰在30—50岁。

(4)强直性脊柱炎男性多见，而类风湿关节炎则女性远多于男性。

(5)强直性脊柱炎常为少关节炎，非对称性，下肢关节受侵多于上肢关节;大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎，受侵关节呈对称性，大小关节皆可受累，侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见。强直性脊柱炎最多影响镜关节，占30%，而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节。类风湿关节炎有半数以上被侵及。

(6)强直性脊柱炎几乎全部有骶骼关节炎，而类风湿关节炎则很少有。

(7)强直性脊柱炎可影响全脊柱，二般由腰椎上行发展，而类风湿关节炎，般只影响颈椎。

(8)强直性脊柱炎无类风湿结节，而类风湿关节炎则可见到。

(9)强直性脊柱炎可引起主动脉瓣关闭不全，而类风湿关节炎—般不引起临床上可查出的心脏瓣膜疾病。

(10)强直性脊柱炎只有少数引起肺上叶纤维化，而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸膜炎积液和肺纤维化。

(11)强直性脊柱炎类风湿因子阴性，而类风湿关节炎多阳性。

(12)强直性脊柱炎绝大多数为HLA—B27(人类白细胞抗原B27)，类风湿关节炎大多为HLA-DR4(人类白细胞抗原 DR4)，而HLA—B27与正常人群无异。

(13)强直性脊桂炎病理表现主要为肌腱韧带附着点处的病变，如脊柱纤维环的钙化和骨化，脊柱前纵韧带附着点的骨赘形成等，而类风湿关节炎主要为炎性滑膜炎。

(14)两病的治疗对药物反应亦不同。

二、强直性脊椎炎是什么病症

你好:

强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主，并侵犯4肢关节和其它脏器的全身性疾病.因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化，部分病人最终导致脊柱的骨性强直，故目前国内外称之为强直性脊柱炎，英文名称为ankylosing-spondylitis,简称AS.从前述此病的发病率和好发年龄中可以看出，此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病，它的危害性主要表现在以下方面:

（1）此病致残率较高:由此病一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎.受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可出现进行性活动受限，如病情进一步发展，则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发生骨化，在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直，有的则形成不同程度的驼背畸形，严重者不仅行动不便，而且两眼只能看地面.而本病约60%以上髋关节可受累，它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛，而使病人髋关节不敢作屈伸活动，久之则致髋关节形成骨性强直，而失去活动功能，造成终身残废.由于髋关节受损而致残者约占髋关节变的30%左右，总的致残率约在15%~20%.只有60%左右的病人可维持工作和生活能力，但终身有各种不同程度的不适、痛苦和不便.

（2）此病不仅危及个人身心健康，而且也给家庭和社会带来沉重负担，尤其给家庭的经济生活带来很大冲击.如按前述发病率和致残率推算，全国12亿人口中，患此病者大约在360~400万，大约可使15~100万人有不同程度的残疾，有15~20万人可能为重症残废，不驻丧失工作能力，生活也不能自理.

（3）此病误诊率较高，约90%的病人在患病3年后确诊，因而贻误治疗者较多，而增加了此病的致残率.尤以此病约37%左右（我院资料）为儿童期患病，在一年以内确诊者只占5%，有的一年内误诊率可高达100%.而儿童期患病累及髋关节病变者较多，因此，其致残率更高，其危害性更大.

由于以上情况，强直性脊柱炎这种病给人类带来的危害是很大的，应该引起全社会的高度关注，做好有关防治此病的宣传，普及此病早期症状和早期诊断的知识，基屈卫生工作者要提高对此病的认识，以做到早期诊断，早期治疗，最大限度的降低此病的致残率.

治疗用中药追风舒筋丸配合汤药就可以很实惠，没有任何副作用，疗效好，疗程短。不要用西药,副作用太大.不要喝酒，不要劳累，注意休息。

三、强直性脊柱炎5个阶段是什么各个阶段有何特点

很多人都曾患上过强直性脊柱炎，大明星李宇春、周杰伦和张嘉译都曾经受过该病的困扰。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病，该病具有危害性大、发展速度缓慢的特点，通常情况下，强直性脊柱炎的发展主要有以下5个阶段。

一、行动不便

一旦患上强直性脊柱炎，患者在第1阶段会有行动不便的情况出现，该阶段的特点是患者身体的下腰、骶髂关节、臀部和腹股沟等部位出现不适感或者放射性疼痛感，在进行跳跃等行动时疼痛感会加剧，影响到日常的生活和工作。

二、早起时发僵

强直性脊柱炎起病较为缓慢而且不易发现，特别是第1阶段的时候，很多人会不以为然，但是等到病情逐渐向身体其他部位发展后，患者在早上起床时身体会出现背部发僵的状况，稍微活动后发僵的程度会减轻。

三、出现落枕现象

随着强直性脊柱炎病情的加重，患者的颈部也开始受到影响，从而出现类似落枕的症状，患者脖子的活动因此会受到很大影响，令患者的下巴张开不便，影响患者日常的说话和吃饭。

四、全身性疼痛

强直性脊柱炎一旦发展到第4阶段，患者就会出现全身性疼痛的症状，不管是背部还是四肢，都会出现较为强烈的疼痛感，比起第1阶段的疼痛程度是更为强烈的，这个阶段的患者行动将会大大受限，很难进行正常的日常行为。

五、脊柱两侧僵硬韧性差

到了第5阶段，患者的病情已经处于一个极为严重的程度了，这个阶段的特点是患者的脊柱两侧会有僵硬和韧性变差的症状，具有瘫痪的风险。

总而言之，强直性脊柱炎作为一种慢性炎症，它的病情发展是缓慢的，一旦出现以上的症状，应尽快到医院进行检查和治疗，只有尽早控制病情，才能避免对患者的日常生活和工作造成过大影响。

四、强直性脊椎炎好治疗吗

强直性脊柱炎可以恢复到正常的状态，不过不注意保养还是会复发的。很多患者都认为是遗传的问题，不过我发现在现在物质充足的年代，所谓的遗传因素并不是那么明显了！

我差不多十年前，接触了一位患者，现在己经是朋友。她的家族里一直出现着强直性脊柱炎的人群，在她这一代，她是最明显的，腰有些弯，看背部隔着衣服都能看到脊柱骨己经一颗颗的突起，她接受我的调理之前，是凭着试试看的心态而决定的。因为我建议她先去咨询更多的治疗途径，在别人都不相信会治好的情况下，接受了我的方案。

是炎症肯定火气比较大，一般都会先确定体质选择降火方案，同时也建议不要吃热气刺激性食物，防止身体再次上火。首先遵循健康的基本原则：好的空气和好水，乐观的心态，充足的睡眠，适当的运动，均衡的营养，戒烟戒酒！

主要是均衡的营养加针对性的营养着重的补充，其他的要求都容易做到。均衡的营养不外乎就是均衡的补充七大营养素，水，碳水化合物，脂肪，蛋白质，维生素，矿物质，纤维等。

碳水化合物很容易解决，选择多种植物种子，在获得更多的植物性蛋白质的同时，发挥食物中补肾，补气血，强筋骨的作用。我选择黑豆，黑芝麻，薏米仁，红豆，怀山，猪尾骨的组合，再适当的补充一些米面达到碳水化合物的充足。

脂肪的摄取当然是越全方位越好，而且比例要合适合理。饱和脂肪，单不饱和脂肪，多不饱和脂肪，特别是深海鱼油与坚果油的着重补充，它们对炎症有一定的改善作用，各类脂肪成分同时是组成细胞的主要物质，特别是脊髓，神经细胞，筋组织细胞中所含脂肪比例都比较高。

蛋白质的选择方案最好是动植物蛋白质比例各半，更有利于身体健康。动物蛋白质容易获得而且大多数属于优质的蛋白质。按照我们的植物性食物中，就算是互补，吸收，利用率都是100%的状态，我们每天还会缺乏十几克植物蛋白质的需要量！所以，往往要建议补充优质的多种植物蛋白质粉。蛋白质也是组成细胞的主要营养物质。

维生素的摄取当然主要是来源于各种食物中，由于身体状况的问题，适当的增加摄入量，对症状的改善与修复有很大的帮助，特别是具有抗氧化作用的维生素A，C，E。维生素C在改善炎症具有明显的作用。

很多人都知道骨骼的好坏都与矿物质有关，确实如此！在保证身体能够获得均衡的矿物质的基础上，钙，镁，铁的适当增加，对强直性脊柱炎的修复加速，有着明显的作用。

就这么一整套下来，十几天时间就看到了明显的好转。而且该女性还生育多了一个孩子。

张嘉译、周杰伦、蔡少芬等明星都患有强直性脊柱炎，张嘉译在各个剧中的霸气走姿，频频被大家模仿，殊不知其患有强制性脊柱炎，而且背弓的挺明显的！那么什么是强直性脊柱炎呢？患有强直性脊柱炎该如何治疗呢？

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，目前病因尚不明确，它是以脊柱为主要病变部位的慢性疾病，病变可累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，此外还可造成眼、肺、肌肉、骨骼等不同程度的病变！

由于强直性脊柱炎的病因还不明确，所以其治疗主要在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。而达到上述目的关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗，并且要采取综合的治疗措施，包括教育强直患者及其家属、药物治疗、理疗、体疗、外科治疗等。

1.注意教育强直患者及其家属

强直性脊柱炎的治疗从教育患者及其家属入手，因为很多患者对这个疾病不了解，对其病情的进展及其后期所带来的危害没有充分的认识，所以让患者及其家属了解疾病的性质、大致的病程、将要采取的治疗措施及未来疾病的预后，这样可以增强患者治疗疾病、抵抗疾病的信心和耐心，从而取得他们的理解和密切的配合。

另外要告知患者及其家属，在日常生活中要注意维持正常姿势和健康的活动习惯，比如行走、坐位和站立时应挺胸收腹，参加力所能及的劳动和体育活动，不可过度劳累，平时工作中要注意坐姿，防止脊柱的弯曲畸形。

更重要的是要保持乐观情绪，戒烟限酒，按时作息，必要的时候可以参加一些医疗体育锻炼。不仅如此，还要多多了解治疗强直的药物的作用及副作用，学会如何调整药物剂量及处理药物副作用，以便取得更好的效果。

2.体育治疗

体育疗法对强直很重要，合理的体育治疗可保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能，保持脊柱的生理曲度，防止畸形，保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。患者要根据自身的具体情况以及医生的医嘱，采取适当的运动方式，保持合适的运动量。

3.物理治疗

物理治疗的方法有很多，比如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，可以增加局部血液循环，让肌肉放松，以减轻疼痛，可有利于关节的活动，保持其正常功能，防止畸形。

4.药物治疗

药物治疗包括非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、肾上腺皮质激素、雷公藤多甙、肿瘤坏死因子（TNF-α）拮抗剂等（如益赛普、阿达木单抗等），要在医生的医嘱下按时按量的服用药物，定期复查，注意药物的副作用！

5.手术治疗

对于严重的脊柱驼背、畸形，待病情稳定后可作矫正手术。

相比较强直的治疗，其预防更为关键，因为这种疾病目前还没有彻底的治疗方法，但是采用合理规范的治疗措施，是可以延缓疾病的进展的，所以生活中要十分注意预防，要避免强力负重、避免长时间维持一个姿势不动！若因为工作的原因需要长时间坐着，那么至少每小时要起来活动十分钟。此外，睡觉的时候尽量不要睡太软的床！

要注意人身安全，避免车祸、跌落等外伤给脊柱带来的损害，此外，胃肠道及泌尿道的感染常可诱发脊椎炎，故在生活中要注意饮食卫生，多喝开水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。要知道家族成员有没有强直性脊柱炎的症状，如下背酸痛，晨间僵硬等等，如果有，应及时到医院去检查。

总之，强直的危害不小，但是属于慢性疾病，虽然没有彻底的治疗手段，但是采用合理、联合的治疗措施，是可以在很大程度上改善患者的病情的，有的患者和常人没有什么区别！

强直性脊柱炎说好治，那也好治，主要就是消炎控制症状，说不太好治疗，在于需要患者严格执行医嘱难，需要患者平时注意的比较多，但往往很多患者就是控制不住！

强直性脊柱炎主要是以骶髂关节和脊柱附着点的炎症为主要症状的一种慢性疾病。其中“强直”也就说明这种疾病的一种主要症状，就是两块脊柱骨长在一起了，导致我们人体的弯腰等关节活动受限，从而出现患者所说的反反复复的腰痛，腰骶部有种僵硬感，还会出现两侧臀部疼痛，有时候还会放射至大腿，严重患者还会累及到我们人体肺、眼、肌肉等相应症状，是一种自身免疫性疾病！因此，这类病人通常都会是在风湿免疫科、风湿内科或者中医科治疗，而不是在骨科！

强直性脊柱炎病因不明，跟人体遗传、感染、环境、免疫、代谢有关！因此很多时候在临床上，采用抗炎控制症状来处理，如服用一些非甾体类抗炎药、消炎止痛药等，但目前也有一些好的选择，那就是使用一些生物制剂，但相对来说比较贵，治疗效果也会好一些！因为生物制剂靶向性比较强，作用效果好，在防止骨畸形上明显优于其他传统药物！

因此，对于强直性脊柱炎来说，好治在于其只能靠药物治疗来控制症状！

强直性脊柱炎不好治，最主要的还是病因不明，无法治根，目前临床上大多数情况下只能通过药物治疗来控制症状，对症治疗，没有对因治疗，因此断根是不可能的！更多时候需要患者在服用药物治疗同时积极主动、正确进行对应性的功能锻炼，治疗最大禁忌就是：不能因疼痛就导致长期躺着，卧床不起，不锻炼，这样后果只会导致病情加重！强直性脊柱炎最主要的就是会导致患者脊柱的灵活性和运动功能丧失致残！！

强直性脊柱炎患者功能锻炼主要把握以下几点：

强直性脊柱炎发病早期比较好治疗，到了一定的程度治疗时间就是一个慢长的过程，且要找对有专长的中医才行。

目前对强直性脊柱炎发病的主要原因是大家公认的家族遗传性疾病，该遗传性可能是一家几口，也可能是隔代遗传。根据我对几个患者的关注，也认可有遗传存在。

中医治疗强直性脊柱炎方法有内治法、外治法、内外兼治法等。我在朋友处看到较为特殊的三个案例，现分享一下:

案例一、一男子，28岁，患该病十多年，虽四处求医但无效，当时症状整个身体呈U型弯曲，不能直立，背部肌肉僵硬如木板，脊柱呈S型，每天必须服用2次止痛药。经朋友外治法药酒推拿两个疗程，背部肌肉变软有弹性，脊柱弯曲有较大改变但没完全变直，止痛药偶尔服用一次。

案例二、一小学生，12岁，颈部强直肌肉僵硬，项不能转动，父子皆有。到朋友处外治药酒推拿，推拿三次后，肌肉逐渐变软，一疗程后活动正常，颈部肌肉弹性恢复良好。

案例三、一大学生，23岁，感腰部不适就诊，结果患强直性脊柱炎，在一中医处开内服中药，感觉恢复效果良好，后到朋友处外治推拿，肌肉略僵硬，一疗程后僵硬消除，现为两个小孩母亲，无复发。

从中医相生相克的理论上说，有病就一定有治疗的药物和方法，只是我们能不能找到这样的医生和药物来治疗疾病。在治疗上建议各位患者以外治为主，内服中药为辅效果应当是最好的。

根据以上案例，用中医的方法完全可以治疗强直性脊柱炎，但一定要找对医生，不要病急乱投医以免受骗上当，也不要丧失治疗的信心而延误了最佳治疗时期。

中国有句话，有钱要藏，有病要诓。意思是说你患病了，不要隐藏，都可以告诉家人朋友，让更多的人知道，说不定就会有人给你推荐良医而治好你的顽疾。

作为患者，不能一味的靠医生，而是要选择医生，自己要对自己的病有所了解，再看看自己找的医生是否对路，如果认为找对医生就放心医治，病总是会好的。

强直性脊柱炎属于一种慢性关节病变疾病。强直性脊柱炎的治疗方法有很多种，但是，由于患者具有不同的症状和病因，所以选择治疗的方法也是不相同的。因此，在治疗强直性脊椎炎的过程中，患者应该在医生的指导下，根据自身病情及身体状况，来选择适合自己的和有针对性的治疗方式。

患有强直性脊椎炎的病人，首先应该去专科医院进行专项的、全面的检查，再来进行系统化的、规范化的治疗，这样的话是可以实现解决患者疼痛、关节变形等等临床症状的，早日阻断患者病情的发展，保护好患者的关节。

对于强直性脊椎炎的患者，应该采取正规专业医院综合性的方法进行治疗。想要治疗强直性脊椎炎，每个患者所采用的医治方式都不太一样，所以患者想要尽快得到较好的治疗，那么，在医治之前必须要去医院接受检查，只有了解自己的强直性脊柱炎类型、分期以及产生的原因等因素，让自己的病症能够对症治疗，这样才可以达到临床康复，保护自己的关节脊柱。

防治强直性脊椎炎应该做到以下几项：

1，饮食应富含蛋白质和维生素的饮食，少失动物脂肪，骨质疏松者注意加服钙剂和鱼肝油。

2，保持良好的生理姿势。

3，注意矫形体操。

4，劳逸适度。

强直性脊椎炎中医论治：

强脊早期：祛风除湿、舒筋通络、活血定痛、滋补肝肾。

强脊中晚期：补益肝肾、强筋壮骨、养血活血、祛风除湿、通络止痛。

夏氏骨炎灵系列药物治疗法是针对局部外贴膏药和口服中成药内外兼治，需要按照医院制定的疗程进行治疗，能让患者取得满意的治疗效果。

强直性脊柱炎不好治，但能治好，用中华传统功法的站桩功，能治好这个病，但这功法费时间，非有大毅力不能成功，但它不花钱，简单，防病，治病是它优点！

强直性脊柱炎是比较顽固性的疾病，所有人都认为不可治愈，选择中医治疗是正确的方法，郑州张氏（喜海）中医采用中药热敷、内病外治的治疗方法，治疗各类疑难骨病还是效果比较理想，患者的福音。