如何排除自己得了白血病(三种血液病不能治愈)

一、急性白血病有哪些治疗方法

(1)西医药治疗。

①化学药物治疗：急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗，以VP(长春新碱＋强的松)为最基本方案加用其它药物，如柔红霉素、阿霉素、左旋门冬酰胺酶等；急性非淋巴细胞白血病诱导缓解治疗，一般以阿糖胞苷为主，配合柔红霉素、三尖杉酯碱或高三尖杉酯碱、VP16等药物组成治疗方案。其中，DA(阿糖胞苷＋柔红霉素)方案是治疗急性非淋巴细胞白血病的标准方案。

②支持疗法：预防和治疗感染，改善贫血症状，积极治疗出血等。

③免疫治疗：以调动机体的特异性或非特异性防御机能，消灭体内残存的白血病细胞。如：卡介苗、转移因子、左旋米唑等。

(2)中医药治疗。

①气血亏虚：面色苍白无华，气短乏力，眩晕心悸，失眠多梦，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细无力。治宜益气补血、扶正祛邪。

中成药：人参归脾丸，八珍丸。

②脾肾阳虚：面色苍白无华，神疲嗜睡，气短乏力，心悸失眠，纳少形寒，腰膝冷痛，大便溏泄或五更泄泻，舌淡体胖边有齿痕，脉沉迟无力。治宜补脾温肾、扶正祛邪。

中成药：金匮肾气丸、五子补肾丸等。

③肝肾精亏：面色无华，气短乏力，耳鸣耳聋，口干唇燥，腰酸腿软，潮热盗汗，大便秘结，舌红少津，脉沉细数无力。治宜滋补肝肾、扶正祛邪。

中成药：六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等。

二、急性白血病能治好吗

很多人听到白血病都特别的害怕，甚至以为这是绝症，让不少人在面对白血病都特别的消极。其实白血病在早期发现积极治疗，还是可以治愈的。那么，白血病的早期症状有哪些？急性白血病能治好吗？

急性白血病能治好吗

对于引起白血病的原因想必大家都很想了解吧，白血病一旦患发对我们的身体健康会造成非常大的危害，在最近几年，患白血病的人群有很多，了解白血病的病因对预防白血病是非常重要的，下面就给大家说说白血病的病因的问题。

一、遗传因素

白血病的遗传性也是存在的，对这一点要有一定的认识。但是这里的"遗传"不是指的父母患病就一定会遗传给子女，而是指染色体及基因异常白血病的患病率突出高于正常人。

(1)支持治疗：首先对于白血病的治疗情况预防感染要支持治疗，预防感染，针对病原菌选用有效抗生素。严重贫血或出血可行输血或成分输血治疗。

(2)化学药物治疗(化疗)：再次白血病的治疗我们还是要尽量的应用化学药物进行治疗。应用化疗的目的是杀灭白血病恶性细胞。临床上一般分为四期进行化疗，治疗期2.5～3年。

二、放射因素

放射也是导致白血病的发病原因。在生活中各种辐射对人体的损害很大，严重时还会诱发白血病的察觉。所以，在平常生活中，肯定要远离各种辐射性的物质。

人们最早发觉，从事放射线工作的人员，接受放射线诊疗的非白血病病人如脊柱炎等，容易得白血病，放射线让人的造血细胞察觉恶性变化。

三、化学因素

白血病的发病与病人接触了肯定的化学物质有关，当时可能不知道。某些化学物质存在一定致白血病的作用。如果长期或大量的接触苯及其衍生物的人群白血病察觉率高于通常人群。一些抗肿瘤的细胞毒药物都是导致白血病的因素。

四、病毒因素

动物实验观察表明，白血病因致癌RAN病毒引发，近来又发觉人类T淋巴细胞白血病病毒能造成白血病的出现。通常病毒感染是在某些病因的“催化”下导致白血病的出现。

白血病的早期症状

1、骨髓造血功能被破坏引起的症状

(1)容易发生青肿，点状出血：导因于制造血小板的巨核细胞减少，以致血小板缺乏。

(2)贫血：制造红血球的母细胞减少，导致红血球的缺乏。容易在走动，或运动时发生气喘和眩晕。

(3)持续发烧，感染经久不愈：大部分的白血球都是血癌细胞，无正常功能，导致免疫力下降，容易受到感染。

2、血癌细胞穿渗组织引起的症状

(1)淋巴结肿大。

(2)骨痛或关节痛：血癌细胞在骨髓内大量增生造成。轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨，常会引起剧烈疼痛。

(3)牙龈肿胀。

(4)肝脾肿大。

(5)头痛和呕吐：血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现。

(6)皮肤出现硬块：因为看起来呈微绿色，又称绿色瘤。

(7)心包膜或是肋膜腔积水。

3、各类白血病的特殊表现

(1)急性前骨髓性白血病：弥漫性出血。

(2)慢性骨髓性白血病：大部分病人血小板数目上升，脾脏肿大。

(3)急性淋巴性白血病：若是导致胸中膈淋巴腺肿大，往往压迫气管，导致呼吸急促、咳嗽。

(4)成人T细胞淋巴性白血病：因为血中钙离子过高，导致脱水，意识不清，昏迷。

既然白血病这么可怕，我们在生活中就要做好预防工作，尤其是小孩子，各位家长一定要注意预防。第一点，平时如果患病的话，一定要少吃药，最好在医生的帮助下服药，乱吃药可能会引发白血病。第二，刚刚装修过的房子千万不要马上搬进去住，一定要用一些空气净化的措施来把里面的有害物质全部清理掉。第三，平时注意锻炼身体，保养身体，提升自身的免疫能力。最后一点，建议大家所有的蔬菜和水果一定要仔细清洗，防止农药残留。

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三、请详细介绍急性淋巴细胞白血病及治疗方法

白血病是一种造血组织的恶性疾病，俗称“血癌”，特点是某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的肿瘤性增生，可浸润体内各器官、组织、使各个脏器的功能受损，产生相应的症状和体征。

我国白血病患者约为3-4人/10万人口，男性多于女性。随着医学技术飞速发展，“血癌”不再难缠，只要及时发现、及时治疗，白血病完全可以治愈。

目前最好也最昂贵的治疗方案就是‘移植’。

白血病可分为急性和慢性。急性患者发病急，病程短，临床表现四大症状：出血、贫血、感染(发热)、浸润(白血病细胞在各组织中沉积所致，如肝脾、淋巴结大，骨痛等)。若不经过治疗，存活期一般不超过半年。甚至有的病例从诊断到死亡，只不过一周左右的时间，死亡主要原因是出血和感染。慢性患者起病隐匿，一般无特征性症状，常因体格检查发现脾大或因其它疾病而行血常规检查异常时才被发现。病程超过半年者，经过适当治疗其生存期一般为39—47个月，5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴细胞白血病可生存10—20年，死亡原因是急性变和骨髓衰竭。目前对白血病的治疗主要手段是化学疗法(简称化疗)。随着化疗方案和药物不断更新，其生存期已经明显延长。

骨髓移植，是指在大剂量化疗和全身照射大量破坏患者的白血病细胞后，把健康人或自身已缓解的骨髓移植给患者，使其中造血干细胞持久地在患者骨髓腔分化增殖，从而恢复其正常造血和免疫功能的过程。它能最大限度杀伤白血病细胞，又可挽救大剂量化疗放疗对正常造血细胞的损害。骨髓移植是目前根治白血病的最先进的方法。有的病人一发现白血病，便急着要行骨髓移植，这是一种错误的看法，它只能在经积极治疗完全缓解后(临床上无白血病所致的症状和体征，血象正常、骨髓中白血病细胞≤5%)才能进行。它可分为自体(身)和同种异体移植，后者又分为同基因(同卵双胞胎)、同种异基因(HLA部分相同的同胞兄弟、姐妹或父母或子女)，其具体适应条件是：年龄：自体＜55岁，异体＜45岁，白血病完全缓解后；无感染灶，无其它严重的疾病；作异体骨髓移植前，需作组织配型和有关实验，以选择供者。

自体骨髓移植后，由于骨髓中仍可能有白血病细胞，尚需间断化疗和定期复查以防复发。骨髓移植中对供者的身体无何影响，随着骨髓移植手段不断改进，白血病者长期生存有待实现。异体移植由于存在移植排斥和移植物抗宿主反应，危险性较高，但一旦成功其效果较自体移植好。因此白血病完全缓解后，应尽早行移植。

至于你想知道的配型概率，我劝你别想太多，一切得看缘分！我的女朋友患了肾衰竭，现在还没有找到合适的配型的肾呢。但是我们依然有信心，一定会找到的

增强患者战胜疾病的信心，到正规医院看看，拿出系统的治疗方案。千万不要有病乱投医。经济问题也是个很重要得问题要综合考虑。

下面提供的部分资料仅供参考，如果使用一定要找正规医院的专家看看，是否适合病人。祝病人早日康复。

治疗分诱导缓解、巩固及维持缓解三阶段进行。

1）诱导缓解

目前多使用国际标准的VDLP方案：即长春新碱（VCR）2mg，静脉注射，第1，8，15，22天。DNR 40～60mg/(m2·d)，静脉滴注，第1～3天。左旋门冬酰胺酶（L-Asp）6000u/(m2·d)，静脉滴注，第17～28天。泼尼松（Pred）30～40mg/(m2·d)，口服，第1～28天。第14天作骨穿，如仍有较多的白血病细胞，骨髓增生活跃，则加DNR 40～60mg/(m2·d)，静脉滴注，第15～16天，第28天再作骨穿，如仍未缓解，间歇10～14天，继续第2疗程。

2）巩固治疗

第1、3、5、7疗程使用以下方案：即VCR 2mg，静脉注射，第1，8天。DNR 40～60mg/(m2·d)，静脉滴注，第1～2天。L-Asp 12000u/(m2·d)，静脉滴注，第2、4、7、9、11、14天。Pred 30～40mg/(m2·d)，口服，第1～14天。

第2、4、6、8疗程使用以下方案：替尼泊甙（VM26） 165mg/(m2·d)，静脉滴注，第1、4、8、11天。Ara-C 300 mg/(m2·d)，静脉滴注，第1、4、8、11天。

第9疗程：甲氨喋呤（MTX）690mg/m2，静脉滴注，滴完后6小时肌内注射甲酰四氢叶酸钙15mg，q6h，共12次。使用本方案治疗前2天加用碱化，水化，保肝，利胆等措施。

3）维持治疗

常用药物有MTX 20mg/m2，口服，每周1次。6-巯嘌呤（6-MP）75mg/m2，口服，每天1次。环磷酰胺50mg/m2，口服，每天1次，每月5～7天。急性淋巴细胞白血病治疗进展

大剂量化疗的应用，使得80％～85％的成人急性淋巴细胞白血病患者获得完全缓解。对于常规化疗失败的病人，异基因造血干细胞移植（AlloBMT）仍是主要治疗手段。靶向治疗是急淋又一新治疗途径。

化疗

由于大剂量化疗的应用，尤其是大剂量甲氨蝶呤（MTX）和阿糖胞苷（Ara－C）的使用，80％～85％的成人急性淋巴细胞白血病�ALL患者得到完全缓解，长期无病生存率（DFS）达30％～40％；75％ALL患儿获治愈。诱导缓解方案中最常见的药物包括泼尼松、长春新碱、蒽环类药物（多为柔红霉素）及左旋门冬酰胺酶，同时还联合环磷酰胺、Ara－C（常规剂量或大剂量）、6巯基嘌呤或其他药物行早期强化治疗。地塞米松在脑脊液中浓度高，抗白血病作用强，因而在许多方案中代替泼尼松。MRC ALL97／99研究结果显示，与泼尼松龙相比，接受地塞米松治疗的患者，中枢神经系统白血病复发率显著减低，3年DFS分别为87％对79％。

干细胞移植

对于常规化疗失败的病人，AlloBMT仍是主要治疗手段，该治疗方法可使10％～20％原发耐药患者获治愈；10％～25％的第二次复发患者长期无病生存；30％～56％的第二次缓解病人长期无病生存，而化疗维持对照组仅为17％～23％。因此这些病人一旦确诊，多数应考虑接受AlloBMT治疗。对于第一次复发的病人，是立即行移植还是重新诱导化疗目前还是个问题。第一次缓解后行造血干细胞移植对标危患者并无明显优势，但对高危患者尤其是Ph＋ALL患者，疗效优于单纯化疗。

由于高龄或其他原因无法接受常规移植的患者，可接受非清髓性造血干细胞移植，但由于病例数较少，尚无法评价。

对于无HLA相合家庭成员的患者，非血缘供者是另一选择，但移植相关死亡率较高。德国Kiehl等多中心回顾分析了成人ALL患者接受非血缘关系配型相合供体（MUD）或半相合家庭成员供体BMT的疗效。结果显示， 82／220例患者生存，中位生存时间为269天，移植相关死亡率为57％。

自体造血干细胞移植（ABMT）效果与化疗相当。GOELAM研究显示，低危T－ALL患者随机接受ABMT和化疗，两组总生存率和DFS无显著差异。LALA－94研究结果显示，高危ALL患者随机接受ABMT或单纯化疗，中位DFS分别为13．7个月和12．7个月，但化疗组后期复发率高（3年DFS分别为 36％和21％）。

靶向治疗

靶向治疗是急淋又一新治疗途径。以往Ⅱ期临床研究表明，甲磺酸伊马替尼（STI－571）可使29％Ph＋ALL患者完全缓解，尤其是那些经造血干细胞移植后复发的患者，与化疗联合应用可增加疗效，并有可能减少微小残留病变（MRD）。Thomas等应用STI－571联合CVAD方案（环磷酰胺、长春新碱、表柔比星、氮烯咪胺）治疗复发或不缓解Ph＋ALL病人。所有病例均获CR，4／11例BCR／ABL转阴，但尚需更长时间观察STI－571对MRD的作用。

急淋原始细胞表面表达多种抗原，如CD19、CD20、CD22及CD52，这些抗原均可成为单抗的作用靶点。目前已上市的抗CD20单抗可使93％前B－ALL及成熟B－ALL患者获完全缓解，1年生存率达86％。Thomas等应用抗CD20单抗加CVAD治疗L3及Burkitt’s淋巴瘤，35％病人＞60岁。结果显示，CR为89％，1年DFS为86％，无治疗相关死亡。另外，抗CD19单抗和抗CD52单抗也已用于人体。Seibel等对比了单纯化疗与化疗加抗CD19单抗对初发ALL的疗效。结果显示，单纯化疗组2周CR率仅为43％，而联合化疗组达93％。Faderl应用抗CD52单抗治疗5例急淋，未显示疗效。由于这些研究样本较小，尚需进一步观察。抗CD22单抗在体外对MDR－1（多药耐药基因）阳性Burkitt’s淋巴瘤细胞株及BCP－ALL细胞株�EU－1有明显杀伤作用。随着新药的应用，ALL治疗将会有更大改观。

中药治疗白血病

对于各种类型的白血病，初发病且症状轻者均可以选用平消散、补金丸、参楼散、参术丸、重参丸之一与蛋矾散共同内服（以上方剂均出自《中医癌瘤学》），并根据辨证施治的原则，针对具体症状加入其它药（参考7.6——7.11）。另请注意，含有雄黄的方剂只适用于白血球高者。

（1）平消散:

枳壳 30克硝石 15克五灵脂 15克

郁金 18克白矾 18克仙鹤草 18克

干漆（炒） 6克制马钱子 12克

制法及服法：将上药共研为细粉，装入胶囊。每次服1.5—6克，日服3次。开水送服。

（2）补金丸：

料姜石 50克郁金 30克红硇砂 9克

清半夏 30克制马钱子 30克重楼 15克

仙鹤草 30克补骨脂 100克蟾酥 6克

制法及服法：将上药共研为细粉，装入胶囊。每次服1—3克，日服3次。开水送服。

（3）参楼散（此方只适用于白血球高者，不得用于白血球低者）：

茅苍术 40克苦参 100克明雄黄 30克

重楼 100克清半夏 100克蜈蚣 30克

制法及服法：将上药共研为细粉，装入胶囊。每次服1.5—6克，日服3次。开水送服。

（4）参术丸：

重楼 30克莪术 60克天南星 30克

土鳖虫 30克料姜石 100克

仙鹤草 300克（熬膏后干燥）黄芪 300克（熬膏后干燥）苦参 300克（熬膏后干燥）

制法及服法：将以上药及干燥的药膏共研为细粉，装入胶囊。每服3—6克，日服3次，开水送下。

（5）重参丸：

红人参 50克重楼 20克莪术 50克

冰片 10克苦参 100克（熬膏后干燥）

制法及服法：上药及干膏共研为细粉，装入胶囊。每服3—6粒，日服3次，开水送服。

（6）蛋矾散：

鸡蛋壳（焙黄） 60克料姜石 60克皂矾 50克

红人参 30克山慈姑 50克

制法及服法：将上药共研为细粉，装入胶囊。每服1—3克，日服3次。开水送服。

（7）以下治疗各种急性白血病的处方均出自名医周霭祥：

(7.1）以下处方适用于症状不明显，病情尚不严重的早期病人，症状为疲乏无力、发热、出血、关节痛、肝脾轻度肿大、面色苍白等：

白花蛇舌草 20克龙葵 30克半枝莲 20克

青黛 10克土茯苓 10克山慈姑 20克

莪术 10克川芎 10克赤芍 15克

黄芪 40克当归 30克

（7.2）以下方剂适用于症状有所发展者，主要症状为发热，伴有贫血、轻度出血、骨痛或有肝脾肿大，无明显感染灶，舌苔黄：

白花蛇舌草 20克七叶一枝花 10克山豆根 10克

青黛 15克土茯苓 15克石膏 20克

知母 15克山栀 15克丹参 20克

黄芪 30克当归 20克

（7.3）以下方剂适用于症状比（7.2）所述有所发展者，主要症状为发热及出血。发热为中、低烧，出血为鼻、齿龈、皮肤出血，舌或有血泡。淋巴结或脾可能肿大，舌苔薄而黄：

白花蛇舌草 20克广角 20克山豆根 15克

生地 20克赤芍 10克丹皮 15克

紫草 30克栀子 15克旱莲草 20克

黄芪 40克女贞子 15克

（7.4）以下方剂的适用症状为：肝脾肿大及淋巴结肿大，发低烧，伴有贫血、舌有出血点或瘀斑：

川芎 10克赤芍 15克三棱 10克

莪术 15克夏枯草 15克山慈姑 15克

黄药子 30克川贝母 20克生牡蛎 20克

黄芪 30克当归 20克鳖甲 15克

（7.5）以下方剂适用于气血两虚的患者，主要症状为贫血，头晕，疲乏无力，面色苍白，低烧，手脚心热，自汗，盗汗，舌质淡无血色：

黄芪 40克党参 20克当归 20克

生地 15克熟地 15克天门冬 10克

首乌 20克龟板 20克浮小麦 10克

土茯苓 15克半枝莲 15克龙葵 10克

制法及服法：以水煎服，每日一剂，分两次服。以上五方可视为五类病人的基本方，在实际应用中，应根据以下（7.6)——(7.11)所述的具体病情对药方进行调整：

(7.6)白细胞过高可选用：

龙胆草 20克贯众 10克马鞭草 15克

忍冬藤 15克青黛 20克雄黄 20克

寒水石 20克

(7.7)白细胞过低可选用：

党参 30克女贞子 30克山萸肉 40克

补骨脂 40克紫河车 40克鸡血藤 15克

丹参 15克黄芪 40克首乌 30克

(7.8)血小板过低可选用：

黄精 40克玉竹 10克仙鹤草 40克

柿树叶 15克景天三七 20克卷柏 20克

土大黄 10克花生仁衣 40克

(7.9)贫血严重者可选用：

黄芪 40克当归 30克熟地 20克

紫河车 50克阿胶 40克

(7.10)肝脾明显肿大可选用：

桃仁 10克红花 10克赤芍 10克

当归 20克三棱 10克莪术 5克

鳖甲 15克穿山甲 15克生牡蛎 20克

(7.11)淋巴结明显肿大可选用：

夏枯草 15克黄药子 30克山慈姑 15克

川贝母 20克海藻 20克昆布 15克

以下方剂均出自公开出版的医学杂志，患者可根据本人具体情况选用其中一种或几种试用，最好请教中医。

（8）治疗各种白血病：将老鹳草全草制成浸膏，内服，不拘量。

（9）治疗各种白血病：苦豆子（西豆根）全草或根粉碎后装入胶囊。每服1.5—3克，日服3次。或种子每次1克，每日三次。

（10）治疗各种白血病，尤其适用于身体虚弱者：取灵芝100克，干燥粉碎，装入胶囊。每服4粒，每日3次，温水送服。

（11）治疗各种白血病：

板蓝根 30克半枝莲 30克羊蹄根 30克

猪秧秧 50克制黄芪 15克当归 15克

党参 10克三棱 10克莪术 10克

制法及服法：将上药以水煎煮两次得药液300ml，一日内分两次服完，每次服150ml。

（12）治疗急、慢性白血病，其主要症状为发热，口干，口苦，心烦燥，皮下、鼻、齿龈出血，便血：

女贞子 250克旱莲草 250克蜂蜜 100克

制法及服法：先用约2500 ml水将女贞子及旱莲草熬成稀浆状，再加入蜂蜜，用文火熬成稠膏，装瓶。每服20—40克（约1—2汤匙）。可加热水冲化后服用。

（13）治疗急性粒细胞型白血病：

生大黄 10克丹皮 3克玄参 10克

生地 10克大青叶 10克蝉蜕 5克

天花粉 6克

制法及服法：水煎两次，共得300 ml，每日一剂，分两次服，每次 150ml。

（14）治疗急性单核细胞型白血病：

浮小麦 30克山萸肉 30克牡蛎 30克

生地 30克沙参 30克党参 30克

人参须 12克山药 15克生白芍 10克

炙甘草 10克麦冬 10克龙骨 10克

酸枣仁 10克五味子 4克大枣 10枚

制法及服法：将牡蛎壳及龙骨装入纱布袋内与其它药共煎；或单独煎，再将煎汁合并到煎其它药的水内。其它与上同。

（15）治疗有发烧，出血，便血症状的急性白血病：

茜草根 30克地榆 20克马蔺子 20克

黄连 20克黄柏 20克黄芩 20克

当归 20克

制法及服法：将以上药干燥，粉碎，混合均匀。每次取药粉3克入杯内，加沸水100 ml浸泡，稍凉后将上清液及药渣一并饮完。每日三杯。

（16）治疗急性粒细胞型白血病，急性淋巴细胞型白血病，急性单核细胞型白血病：

猪秧秧 25克狗舌草 25克紫草根 25克

羊蹄根 25克生地 15克黄精 15克

当归 6克丹参 6克赤芍 6克

川芎 6克甘草 3克

制法及服法：以上各药以水煎煮两次，共得药液300ml。每日一剂，分两次服用，每次150ml。

（17）治疗急性淋巴细胞型白血病：

取焦山栀子28个，加水煎成50—100ml的汤药，一日内分两次服完。次日再加20个与前日煎过的28个同煎，服法同前，如此操作及服用4——5天后将药渣倒弃，重煎新品。连服3——4周，停药一周。

（18）治疗急性粒细胞型白血病：

核桃树皮 90克党参 15克当归 15克

白芍 12克黄芪 12克

制法及服法：将上药以水煎两次得药液300ml，每日一剂分两次服完，每服150ml。

（19）治疗慢性粒细胞型白血病（青黄散，名医周霭详方）：

青黛9份，雄黄1份（或青黛8份，雄黄2份，为重量之比）研碎后混合均匀，装入胶囊。

服法：超初每服3克，日服3次，饭后服用。如无不良反应，则可增加到每服5—6克，日服3次。

(曾用此药方治疗54例慢性白血病患者，结果完全缓解38例，部分缓解15例，无效1例。服药后20天可自觉症状减轻；35天左右肝开始缩小，两个月左右可缩至最小；20天左右脾开始缩小，80天左右缩至最小；15天左右白细胞开始下降，20天左右可下降一半，70天左右可降至正常。随着白细胞的下降，幼稚细胞亦开始减少乃至消失，血小板开始增加乃至接近正常值；骨髓象的变化与血象变化基本一致。副作用为恶心、腹痛、大便次数多而稀，尚可能出现色素沉着、手脚掌皮肤增厚、疼痛，少数人可能出现皮疹。当出现便血及皮疹时应停止用药。雄黄的主要成分是三硫化二砷。为防止砷中毒，可在服药过程中每两个月用二巯丁二钠1克加入5%葡萄糖40毫升进行静脉注射，每日一次，连续注射3天，以促使砷的排泄，收效较好。临床观察未发现青黄散对造血机能有明显影响。故其效果优于马利兰。另据报道，曾用此方治疗过急性淋巴细胞白血病，其中2例急性早幼粒细胞白血病完全缓解，健康存活5年以上。注意此方仅适用于白细胞增多型白血病，白细胞低者绝对不能用。）

（20）治疗慢性粒细胞型白血病：

当归 30克黄柏 30克黄芩 30克

龙胆草 30克栀子 30克青黛 15克

芦荟 15克大黄 15克木香 10克

制法及服法：将上药干燥粉碎，混合均匀，装入胶囊。每服3克，日服3—4次。该药可能引起腹泻或腹痛。

（21）治疗慢性粒细胞型白血病：

蒲公英 30克生地 30克半枝莲 30克

猕猴桃根 30克银花 25克石膏 25克

当归 15克板蓝根 15克玄参 15克

苦参 10克天冬 6克

制法及服法：将石膏打碎，用水200ml煎20分钟。将石膏弃去，将煎得的水加到熬其它药的水中再煎两次，得药液300ml。一日分两次服完，每服150ml。

（22）治疗慢性粒细胞型白血病：将青黛干燥粉碎，装入胶囊。每服3—6克，日服3次。

（23）治疗慢性粒细胞型白血病：

野百合 15克地榆炭 15克熟地 15克

党参 30克天冬 30克

制法及服法：将上药以水煎两次得药液300ml，日服一剂，分两次服，每次服150ml。

四、急性骨髓性白血病的治疗

1.治疗原则：总的治疗原则是消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生。解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现。

2.支持治疗

(1)注意休息：高热。严重贫血或有明显出血时。应卧床休息。进食高热量。高蛋白食物。维持水。电解质平衡。

(2)感染的防治：严重的感染是主要的死亡原因。因此防治感染甚为重要。病区中应设置“无菌”病室或区域。以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。注意口腔。鼻咽部。肛门周围皮肤卫生。防止粘膜溃疡。糜烂。出血。一旦出现要及时地对症处理。食物和食具应先灭菌。口服不吸收的抗生素如庆大毒素。粘菌素和抗霉菌如制霉菌素。万古霉素等以杀灭或减少肠道的细菌和霉菌。对已存在感染的患者。治疗前作细菌培养及药敏试验。以便选择有效抗生素治疗。一般说来。真菌感染可用制霉菌素。克霉唑。咪康唑等;病毒感染可选择Ara-c。病毒唑。粒细减少引起感染时可给予白细胞。血浆静脉输入以对症治疗。

(3)纠正贫血：显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血;自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素。丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。

(4)控制出血：对白血病采取化疗。使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。但化疗缓解前易发生血小板减少而出血。可口服安络血预防之。有严重的出血时可用肾上腺皮质激素。输全血或血小板。急性白血病(尤其是早粒)。易并发DIC。一经确诊要迅速用肝素治疗。当DIC合并纤维蛋白溶解时。在肝素治疗的同时。给予抗纤维蛋白溶解药(如对羧基苄胺。止血芳酸等)。必要时可输注新鲜血或血浆。

(5)高尿酸血症的防治：对白细胞计数很高的病人在进行化疗时。可因大量白细胞被破坏。分解。使血尿酸增高。有时引起尿路被尿酸结石所梗阻。所以要特别注意尿量。并查尿沉渣和测定尿酸浓度。在治疗上除鼓励病人多饮水外。要给予嘌呤醇10mg/kg·d。分三次口服。连续5～6天;当血尿酸>59um01/L时需要大量输液和碱化尿液。

3.化学治疗：化疗是治疗急性白血病的主要手段。可分为缓解诱导和维持治疗两个阶段。其间可增加强化治疗。巩固治疗和中枢神经预防治疗等。缓解诱导是大剂量多种药物联用的强烈化疗。以求迅速大量杀伤白血病细胞。控制病情。达到完全缓解。为以后的治疗打好基础。所谓完全缓解。是指白血病的症状。体征完全消失。血象和骨髓象基本上恢复正常。急性白血病末治疗时。体内白血病细胞的数量估计为5×1010～13;。经治疗而达到缓解标准时体内仍有相当数量的白血病细胞。估计在108～109以下。且在髓外某些隐蔽之处仍可有白血病细胞的浸润。维持治疗量一系列的小剂量较缓和的治疗方案进行较长时间的延续治疗。目的在于巩固由缓解诱导所获得的完全缓解。并使病人长期地维持这种“无病”状态而生存。最后达到治愈。巩固治疗是在维持治疗以后。维持治疗以前。在病人许可的情况。再重复缓解诱导方案。强化治疗是在维持治疗的几个疗程中间再重复原缓解诱导的方案。中枢神经预防性治疗宜在诱导治疗出现缓解后立即进行。以避免和减少中枢神经系统白血病发生。一个完整的治疗方案应遵循上述原则进行。

4.维持治疗：一般以MTXl5mg肌注或口服。6-MPl00mg/d。CTX200mg/m2口服。每周1次。长期维持。并在维持治疗开始后的l/2。1。2。4。7。16个月加用原诱导方案巩固。强化。16个月后每半年1次。至少2～4年。