休克会自己醒吗
一、休克是什么概念
休克是机体受到超强度刺激或剧烈损伤所发生的以急性循环障碍,特别是微循环障碍为特征的综合性病理过程。在临床上,病猪表现为体温突然下降,口色苍白,耳鼻及四肢末端发凉,脉频而微弱,呼吸浅表,肌肉乏力,反应迟钝,机体高度沉郁甚至昏迷,并伴有血压过低等一系列症状,如不及时救治,往往引起死亡。
二、休克名词解释
休克(shock)是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。
临床表现
1.休克早期
在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。
2.休克中期
患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音低钝,脉细数而弱,血压进行性降低,可低于50mmHg或测不到,脉压小于20mmHg,皮肤湿冷发花,尿少或无尿。
3.休克晚期
表现为DIC和多器官功能衰竭。
扩展资料:
休克是临床上常见的紧急情况,应该抓紧时间进行救治,在休克早期进行有效的干预,控制引起休克的原发病因,遏止病情发展,有助于改善患者的预后。
1.一般紧急治疗
通常取平卧位,必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢静脉回流,同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅,并可用鼻导管法或面罩法吸氧,必要时建立人工气道,呼吸机辅助通气;
维持比较正常的体温,低体温时注意保温,高温时尽量降温;及早建立静脉通路,并用药物维持血压。尽量保持患者安静,避免人为搬动,可用小剂量镇痛、镇静药,但要防止呼吸和循环抑制。
2.病因治疗
休克几乎与所有临床科室都有关联,各型休克的临床表现及中后期的病理过程也基本相似,但引起休克的原因各异,根除或控制导致休克的原因对阻止休克的进一步发展十分重要,尤其某些外科疾病引起的休克,原发病灶大多需手术处理。
治疗原则应该是:尽快恢复有效循环血量,对原发病灶作手术处理。即使有时病情尚未稳定,为避免延误抢救的时机,仍应在积极抗休克的同时进行针对病因的手术。
参考资料来源:百度百科——休克
三、名词解释:休克
休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。
此时机体功能失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调。
其主要特点是:重要脏器组织中的微循环灌流不足,代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。
简言之,休克就是机体对有效循环血量减少的反应,是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。
扩展资料:
通过液体输注达到最佳心脏容量负荷,应用正性肌力药以增强心肌收缩力,或应用血管舒缩药物以调节适宜的心脏压力负荷,最终达到改善循环和维持足够的氧输送。
在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。
低血容量性休克为血管内容量不足,引起心室充盈不足和心搏量减少,如果增加心率仍不能代偿,可导致心排血量降低。
(1)失血性休克是指因大量失血,迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。一般15分钟内失血少于全血量的10%时,机体可代偿。若快速失血量超过全血量的20%左右,即可引起休克。
(2)烧伤性休克大面积烧伤,伴有血浆大量丢失,可引起烧伤性休克。休克早期与疼痛及低血容量有关,晚期可继发感染,发展为感染性休克。
(3)创伤性休克这种休克的发生与疼痛和失血有关。
参考资料来源:百度百科——休克
四、休克的定义
休克(shock)是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。
1、低血容量性休克
低血容量性休克的特点是血管内容物不足,导致心室充盈不足和心输出量下降。如果心率的增加没有得到补偿,就会导致心输出量下降。
(1)失血性休克是指因大量失血和有效循环血容量迅速下降而引起的外周循环衰竭综合征。当失血量在15分钟内小于总血容量的10%时,身体可以进行补偿。如果快速失血量超过总血容量的20%左右,就会发生休克。
(2)烧伤休克可由大面积烧伤和大量血浆损失引起。休克早期与疼痛和低血容量有关,晚期可能继发于感染并发展为败血性休克。
(3)创伤性休克与疼痛和失血有关。
2、血管扩张性休克
血管扩张性休克通常是由于血管扩张导致的血管内容物不足引起的。循环血容量正常或增加,但心脏充盈和组织灌注不足。
(1)败血性休克是临床上最常见的休克类型之一,G杆菌感染是临床上最常见的休克类型。根据血流动力学的特点,可分为低动态休克(冷休克)和高动态休克(暖休克)两种。
(2)过敏性休克致敏生物体再次暴露于抗原物质时,会发生强烈的过敏反应,导致体积血管扩张、毛细血管通透性增加和弥漫性非纤维蛋白血栓形成。血压下降和组织灌注不良可导致多个器官受累。
(3)神经源性休克药物阻断可引起神经小动脉扩张、血容量增加、血容量相对不足、血压下降,预后良好,常能自愈。
3、心源性休克
心源性休克是指心脏泵功能受损或心血流流出道受损、代偿性快速血管收缩不足导致有效循环血容量不足、灌注不足和低血压的状态。心源性休克包括由心脏病、心脏压迫或梗阻引起的休克。
扩展资料:
休克诊断:
1、早期诊断
当有交感肾上腺功能亢进的迹象时,应考虑休克的可能性。症状的早期诊断包括:血压升高,脉压差降低;心率加快;口渴;皮肤湿润,粘膜白色,四肢寒冷;皮肤静脉萎缩;尿量减少(25-30毫升/升)。
2、诊断标准
临床上持续多年的休克诊断标准为:休克原因有多种;意识障碍;脉搏细,每分钟跳动100次以上或无法接近;四肢湿冷,胸骨皮肤压指阳性(压指后充盈时间大于2秒),皮肤有花纹,粘膜苍白或发紫,尿量小于30毫升/小时或尿道闭合。
收缩血压低于10.7kPa(80mmHg);脉冲压差小于2.7千帕(20毫米汞柱;原发性高血压患者的收缩压较原水平下降30%以上。
参考资料来源:百度百科-休克
参考资料来源:百度百科-失血性休克