休克典型临床表现(休克的临床表现)

一、休克有哪些临床表现

过敏性休克有两大特点：一是有休克表现即血压急剧下降到10.6/6.6kpa(80/50mmhg)以下，病人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。二是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。列述如下。

（一）皮肤粘膜表现

往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。

（二）呼吸道阻塞症状

是本症最多见的表现，也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和（或）支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。

（三）循环衰竭表现

病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。

（四）意识方面的改变

往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。

（五）其他症状

比较常见的有刺激性咳嗽，连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。

二、休克的临床表现有哪些

摘要：休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。休克的临床表现包括昏迷、尿量减少、血压失常、四肢温度下降、意识不清等。此外，休克的症状还可包括心率加快、皮肤苍白、器官衰竭等。那么，休克病人如何护理呢？下面就一起来看下休克病人的护理措施。一、休克的临床表现有哪些

休克的表现有哪些？一般来说休克的症状还是比较多的，包括意识模糊、皮肤苍白、器官衰竭等。

1、皮肤苍白、潮湿。肢端发凉，末梢血管充盈不良。周围静脉收缩，陷，重者硬如索状。

2、意识混浊，表情淡漠，或烦燥不安。严重休克时意识逐渐模糊至昏迷。

3、代偿早期，由于周围血管阻力增加，还可能有短暂的血压升高，但舒张压升高更明显，因而脉压差小（2.7Kpa以下），这是休克早期较为恒定的血压变化。只有失代偿时，才出现血压下降。

4、呼吸快而深。

5、脉搏细弱而快。

6、尿量减少。

二、休克病人的护理措施

休克病人如何护理？主要包括以下措施：

1、保持呼吸道通畅

（1）观察呼吸形态，监测动脉血气，了解缺氧程度。

（2）避免误吸、窒息。

2、禁止病人翻动

休克病人要尽量少翻动，甚至是禁止翻动，因为休克的患者可能在翻动的过程中，有时候甚至会出现心跳骤停、严重的一些心律失常的情况。

3、增强心肌功能

心功能不全者，遵医嘱给予增强心肌功能的药物，并注意观察心率变化及药物的副作用。

4、保证补液量

休克病人还要保证补液量，包括口服的补液量，还有就是说静脉的补液量，然后维护相应的心脏的功能，这些都是休克的一些护理措施。

5、预防感染

（1）严格执行无菌技术操作规程。

（2）遵医嘱全身应用有效抗生素。

6、调节体温

（1）密切观察体温变化。

（2）保暖：休克时体温降低，应予以保暖，同时防止烫伤。室内温度以20度左右为宜。

（3）库存血的复温：输血前应将库存血复温后再输入。

（4）降温：感染性休克高热时，应予物理降温。必要时采用药物降温。

7、预防意外损伤

对于烦躁或神志不清的病人，应加床旁护栏，以防坠床；必要时，四肢以约束带固。

三、简述休克的临床表现。

休克的临床表现：

(1)休克早期：精神紧张或烦躁不安、焦虑易激动，神志清醒，面色和皮肤苍白，肢体湿冷、出冷汗，心率加快，收缩压正常或偏低，舒张压略增高，脉压差缩小，尿量减少。

(2)休克中期：表情淡漠，反应迟钝，意识模糊或昏迷，皮肤湿冷，发绀明显，脉搏细速或扪不清，浅表静脉萎陷，毛细血管充盈时间延长，收缩压降至10.7kPa(80mmHg)以下，脉压差小于2.7kPa(20mmHg)，尿量小于20ml/h甚至无尿。

(3)休克晚期：常出现DIC和广泛的内脏器质性损害，引起皮肤、粘膜和内脏出血，以及出现心、肺、脑、肝、肾和消化道等功能衰竭的临床征象。

四、休克代偿期临床表现是

休克代偿期是指休克的早期。在休克刚刚开始的时候，人体对于血容量的减少有一定代偿的能力，这时中枢神经系统的兴奋性有所提高，患者表现精神紧张、兴奋或者烦躁不安。患者表现可为皮肤苍白、心跳呼吸的加快、四肢发冷、尿量的减少等症状。

一、休克代偿期的临床表现

1、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸加快、尿量减少和烦燥不安或者神志淡漠。

2、出现血压正常或者略降，脉压缩小血压的下降。

3、出现血管的塌陷。

4、还会出现口渴，而且还有可能会出现尿量的减少。

5、随着病情的加重，休克代偿期所引发的血容量减少的症状并不会特别明显，但是患者极有可能出现四肢发冷、皮肤异常苍白以及尿量减少等异常的临床表现。

二、休克代偿期的治疗

1、一般紧急治疗

通常取平卧位，以利于呼吸和下肢静脉回流，尽量保持患者安静，避免人为搬动，可用小剂量镇痛、镇静药，但要防止呼吸和循环抑制。

2、病因治疗

要尽快地恢复有效循环的血量，处理掉原发病灶。即使有时病情尚未稳定，为避免延误抢救的时机，仍应在积极抗休克的同时进行针对病因的手术。

3、扩充血容量。

4、应用血管活性药物。