类风湿关节炎百度百科(风湿类风湿性关节炎)

一、风湿病分为哪几类

从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为10大类，包括100余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性，又突出了各类疾病的临床特点和相互关系，更便于临床实用，以纠正“风湿病就是单一的关节痛”的错误概念。下面把风湿病分为10大类进行简单的列名介绍。

（1）弥漫性结缔组织病

①类风湿性关节炎。

②幼年类风湿性关节炎。全身型发病；多关节发病；少关节发病。

③系统性红斑狼疮。

④系统性硬化症。

⑤多发性肌炎与皮肌炎。

⑥坏死性血管炎及其他血管疾病。结节性多动脉炎；过敏性血管炎；肉芽肿性动脉炎；巨细胞动脉炎；黏膜皮肤淋巴结综合征；白塞氏病；冷球蛋白血症。

⑦干燥综合征。

⑧重叠综合征。

⑨其他。风湿性多肌痛症；脂膜炎；结节性红斑；复发性多软骨炎；弥漫性嗜酸性细胞增多性筋膜炎；成人发病型Still病。

（2）与脊柱炎相关的风湿病

①强直性脊柱炎。

②瑞特氏综合征。

③银屑病关节炎。

④与慢性炎性肠病有关的关节炎。

（3）退行性关节病（骨关节痛、骨关节炎）

①原发性（包括侵蚀性骨关节炎）。

②继发性。

（4）与感染因素有关的风湿病

①直接原因。

细菌性。革兰阳性球菌（葡萄球菌及其他）；革兰阴性球菌（淋球菌及其他）；革兰阳性杆菌；分枝杆菌；螺旋体包括莱姆病；其他，包括麻风和支原体。病毒性（包括肝炎）、真菌性、寄生虫性、原因不明及可疑的（Whipple）病。

②间接原因（反应性）。

细菌性。急性风湿热；亚急性细菌性心内膜炎；肠道短路术后；痢疾后（志贺氏菌、耶尔森氏菌）；其他感染后。

病毒性（乙型肝炎）、免疫接种后、其他感染因素。

（5）与风湿状态有关的代谢性和内分泌病

①结晶引起的疾病。

单钠尿酸盐（痛风）。雷诺氏综合征；尿嘌呤酸核糖基转移酶活性增强；与其他紊乱有关的（Sicklecell）病；与药物有关；铅中毒；肾功能不全；原因不明的。

双水焦磷酸钙假性痛风（软骨钙沉着症）。假性痛风；假性类风湿性关节炎；假性骨性关节炎伴有反复急性发作；假性骨性关节炎不伴急性关节炎发作；无症状型，易患膝内翻与腕部不适；假性神经病变性关节炎；其他类型，多有家族史，包括外伤后，与强直性脊柱炎或弥漫性原发性骨增生症症状相近，脑膜刺激及脊神经根病症状者；继发性，多与代谢性疾病相关，包括：甲状旁腺功能亢进、血色素沉积病、甲状腺功能不全、黄褐病、痛风及高尿酸血症、糖尿病、医源性柯兴氏综合征、淀粉样变、低镁血症、低磷血症、威尔森病等。

碱性磷酸钙结晶沉积病。钙化性关节旁炎症，包括单发性、多发性和家族性；钙化性肌腱炎和滑囊炎；关节内碱性磷酸钙结晶关节病：包括急性（痛风样）发作、Milwaukee肩膝综合征、侵蚀性多发性关节炎、混合结晶沉积病等；继发性碱性磷酸钙结晶关节病：

常见于慢性肾功能衰竭、结缔组织病、严重神经损伤、局部糖皮质激素注射后等病；肿瘤性钙化疾病：包括高磷酸血症和非高磷酸血症。

草酸盐。

②生化异常。淀粉样变性、维生素C缺乏（坏血病）；特殊酶的缺乏，包括Fabry病、Farber病、黑尿酸血症、雷诺氏综合征等；高脂蛋白血症，常见于Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等；黏多糖病，包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型；血红蛋白病（SS病及其他）；真性结缔组织病，属于遗传性结构蛋白病，包括马凡氏综合征、同型胱氨酸尿症、爱当氏综合征（分为10个亚型）、先天性成骨不全（分为4个亚型）、弹力蛋白遗传病；黏膜贮积症，包括三个亚型；血色素沉着症；威尔森症（肝豆状核变性）；褐黄病（尿黑酸尿症）；高雪氏病；其他。

③内分泌疾病。糖尿病；肢端肥大症；甲状旁腺功能亢进；甲状腺疾病，包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎；其他。

④免疫缺陷病。包括原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。

⑤其他遗传病。

遗传性骨关节病。软骨发育不全；软骨发育低下；扭曲性骨发育不良；多发性骨骺发育不全；干骺端软骨发育不全；先天性脊柱骨骺发育不全；Saethre-Chotzen综合征；Larcen综合征；Kniest综合征；Stickler综合征；Robinow综合征。

家族性低磷酸血症佝偻病：又名抗维生素D佝偻病。

先天性多发性关节弯曲症：又名Guerin-Stern综合征。

进行性纤维骨发育不良：又名进行性骨化性肌炎。

过度活动综合征。

（6）肿瘤引起的骨关节病变

①原发性（滑膜瘤、滑膜肉瘤）。

②转移瘤。

③多发性骨髓瘤。

④白血病和淋巴瘤。

⑤绒毛结节性滑膜炎。

⑥骨软骨瘤病。

⑦肺癌。

⑧其他。

（7）与风湿病有关联的神经病变性疾病

①神经病变性关节炎、夏柯氏关节炎。

②挤压性神经病变：包括外周神经受压（腕管综合征）、神经根病变、椎管狭窄③反射交感性营养不良。

④其他。

（8）伴有骨、骨膜和软骨病变的风湿病

①骨质疏松：包括全身性和局限性。

②骨软化。

③增生性骨关节病。

④特发性弥漫性骨肥厚。

⑤骨炎：包括Paget骨病、耻骨炎和髂骨致密性骨炎。

⑥骨坏死。

⑦骨软骨炎。

⑧骨和关节发育不良。

⑨股骨头骨骺滑脱。

⑩肋软骨炎：包括Tietze综合征、Sapho综合征等。

骨溶解和软骨溶解。

骨髓炎。

（9）非关节性风湿病

①肌筋膜疼痛综合征。全身性，包括纤维质炎、纤维肌痛症；局部性。

②下背痛及椎间盘病变。

③肌腱炎和（或）滑囊炎。肩峰下滑囊炎；三角肌下滑囊炎；二头肌腱炎；鹰嘴滑囊炎；上髁炎；DeQuervein氏腱鞘炎；冻结肩（粘连性肩关节囊炎）；扳机指；其他。

④腱鞘囊肿。

⑤筋膜炎。

⑥慢性韧带及肌肉劳损。

⑦血管舒缩功能紊乱：包括红斑性肢痛症、雷诺氏病和雷诺氏现象。

⑧各种疼痛综合征：包括气候过敏、精神性风湿病。

（10）与风湿病有关的其他各种疾病

①常伴有关节炎的疾病。创伤；关节内紊乱；胰腺病；结节病；复发性风湿病；间歇性关节积水；结节性红斑；血友病。

②其他情况。结节性脂膜炎（多中心性网状组织细胞增生症）；家族性地中海热；GoodPasture综合征；慢性活动性肝炎；药物诱发的风湿性综合征；透析伴发的综合征；异物性滑膜炎；痤疮和化脓性汗腺炎；Sweet综合征；手掌或足底脓疮病；其他。

二、什么是类风湿性关节炎

您好：

类风湿性关节炎的症状

普通的关节炎和类风湿性关节炎是有区别的，怎么样才能知道自己是否患有类风湿呢?下面为一些类风湿患者表现出来的临床症状。

1、晨僵：患者在早晨起床时，会感觉到关节活动不灵活，其持续时间与炎症的严重程度成正比。

2、关节畸形：患者手脚会表现出关节变形的情况。手的畸形主要有梭形肿胀、尺侧偏斜、钮孔花样畸形等;脚的畸形主要有仰趾畸形、外翻畸形、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形等。

3、关节外表现：患者会有发热，指、趾端坏死，皮肤溃疡，外周神经病变及淋巴结肿大等情况。

4、心脏病变：患者可并发有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。

5、贫血：患者出现贫血是最常见类风湿并发症之一，多属于慢性疾病性贫血，贫血程度常为轻度至中度。

以上为一些类风湿的典型症状，一旦发现自己有类似的情况，应及时到正规医院就医确诊病情，早日治疗。

类风湿性关节炎的治疗

一般情况下，类风湿关节炎是很难根治的，但是，也有很多治疗方法可以控制或缓解病情，下面为一些普遍的治疗方法。

1、一般疗法

若患者出现发热且关节肿痛，表现为全身症状的，应多卧床休息，直至症状基本消失为止。待病情改善两周后，应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。在饮食方面，要保证蛋白质和各种维生素的充足，有显著贫血症状的患者，可进行小量输血。而患有慢性病如扁桃体炎等的缓则，应在健康情况允许的情况下尽早摘除。

2、外敷治疗

对于关节炎病理病机的认识，中医学上已经有几千年时间之久了。现代在治疗类风湿时，充分吸取历代中医大家用药经验，多采用中药外敷、针灸等方法。同时，能针对关节炎外在病邪、内在体虚同时治疗，可以取得较好的效果。

3、药物治疗

类风湿在没有变形之前是可以治愈的，如果变形就只能控制不发展，药物治疗类风湿，可用纯中药追风舒筋疗法就可以，一般情况没有任何副作用，且疗效好，疗程短。另外，不提倡滥用西药，因为其副作用较大，且疗效不高。

关于类风湿的治疗方法还是有很多的，但患者应该根据自己的病情选择适当的治疗途径，以达到更高的疗效。

患上类风湿性关节炎之后，其实患者在行走坐卧的时候，都会受到非常大的影响，如果病情比较严重的话，对于患者的工作和生活质量影响更是非常的大，所以平时生活当中要积极的去预防这种疾病的发生，如果一旦出现了类风湿性关节炎的症状的话，一定要及时的积极的进行治疗。

三、有类风湿性关节炎怎么治疗比较好

类风湿关节炎多发病在有关节的部位，往往会伴随严重疼痛，下面是我为你整理的关于有类风湿性关节炎怎么治疗比较好方面的相关内容，希望能帮到你。

类风湿性关节炎怎么治疗比较好

一，西药治疗：类风湿关节炎的患者不适症状发作的话，可以在医生的指导下服用非甾类药物来调理治疗。

二，理疗：理疗的方法比较多，其中包括了热敷、热水浴，温泉浴，这些方法患者自己就可以完成，严重症状的患者可以通过短波，紫外线脊柱照射，超短波透热治疗等医疗设备来治疗，同样可以帮助患者缓解症状，改善病情。

三，中药偏方调理治疗：

1、木瓜治疗风湿：配方的药物包括了木瓜、酒。这种药方的制用法首先使用酒各半，放入锅内，把木瓜片煮到极烂，研成粥浆样，用布摊敷患处，凉即更换。3至5次。功效和作用是舒筋活络，祛风湿，主要可以帮助治疗风湿性关节炎以及各种原因导致的关节痛。

2、四树枝治疗风湿痛：配方的药物包括了四种树枝，分别是椿树枝、柳树枝、桑树枝、楡树枝。具体的加工制用法是把药物一同煎汤洗澡。功效和作用是治疗风湿性关节炎引起的关节痛。

3、小茴香治疗寒湿疼痛：配方的药物包括了食盐，小茴香。具体的加工制用法是把药物共入锅内慢慢的炒热，然后用干净的布包熨发病的痛处，等到药物凉了之后就可以在换热的，每天应该反复数次。功效和作用是祛风理气，散寒止痛。主要可以帮助治疗风湿性关节炎痛。

类风湿关节炎最好治疗方法

1、类风湿主要口服消炎痛，强的松，柳氮黄吡啶片等药物，再用一些活血化淤的药物。如果有条件多泡泡温泉，对病情有帮助。类风湿的疾病一定要积极的治疗，在治疗的过程中要注意饮食习惯和生活习惯的。

2、类风湿疾病的物理疗法，目的就是活血化瘀、消炎止痛、去肿阵痛的作用呢，同时还可以采用积极锻炼身体的办法，崔进关节的活动呢，一般的理疗方法有热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配已按摩，以改进局部循环缓解病情更有效的。

3、类风湿在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络，活血散寒,消肿止痛。日常生活中注意不要用冷水,注意防寒保暖,不要劳累，注意休息。

4、患了类风湿,这可吃些阿司匹林之类的药物的，因为含有些能抑制病情的作用呢，对这个病有效的药物有考虑皮质激素的应用.吃些祛风除痹的中药也有帮助的。治疗的过程中也是要调整饮食结构的，经常锻炼身体的。

中医治疗类风湿性关节炎偏方

金刚刺地龙治类风湿性关节炎

【功能主治】活血通络，温经祛湿。主治类风湿性关节炎。

【偏方组成】金刚刺15克，广地龙15克，蜈蚣1条，黄芪40克，桂枝12克，海风藤12克，威灵仙12克，甘草10克。

【用法用量】每日1剂，水煎服，20剂为1疗程，一般宜服2～3个疗程。

【加减】若关节肌肉红肿热痛者，可加忍冬藤15克、知母10克、黄柏2克;若病程长，关节肌肉冷痛剧烈，痛处固定者，可加制川乌8克、制草乌8克;若肢体全身游走性疼痛者，可加防风12克、羌活10克;若久病关节变形，屈伸不利，伴头晕腰酸者，加熟地12克、狗脊10克、龟版12克。

【病例验证】李某，女，30岁。患类风湿性关节炎4年，手指关节呈梭形改变，腕踝关节肿痛僵硬，长期服用芬必得、地塞米松，效果欠佳。近两年来，日渐加重，疼痛剧烈，夜间尤甚，得温稍舒，生活不能自理，舌苔薄白而腻，脉沉弦。化验血沉60mm/h，类风湿因子阳性，以本方加减治疗，连服20剂后，关节肿胀已减轻，疼痛好转;原方又服 60剂，症状基本消失，生活已能自理，可下床行走。复查类风湿因子阴性，血沉20mm/h，后又服30剂巩固疗效，至今尚好。

桂枝川乌治类风湿性关节炎

【功能主治】祛风，散寒，除湿。主治类风湿性关节炎。证见肢体关节、肌肉疼痛，关节屈伸不利，痛处不红不热，常有冷感，得热则痛稍缓，或疼痛呈游走性，或疼如刀割针扎，或酸痛，关节肿胀，舌质淡，苔白或白腻，脉弦紧或濡缓或浮缓。

【偏方组成】桂枝、制川乌(先煎)、当归、乌梢蛇各10克，仙灵脾、熟地各15克，鹿衔草30克，甘草5克。

【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。避风寒。

【加减】若风盛者，加寻骨风、钻地风各20克;湿盛者，加苍术、白术各10克，生薏仁、炒薏仁各15克;寒盛者，加制草乌(先煎)、熟附片各10克;刺痛者，加地鳖虫10克，参三七3克(研冲)，延胡15克;痛剧者，加炙全蝎3克(研冲)。

【病例验证】用此方治疗类风湿性关节炎患者39例，经过3～6个月的治疗，基本痊愈17例，显效10例，有效9例，无效3例，总有效率为92.3%。

二黄双仁汤治类风湿性关节炎

【功能主治】活血化瘀，补肝肾。主治类风湿性关节炎。

【偏方组成】大黄9克，黄岑12克，桃仁、杏仁、赤芍、干地黄各15克，甘草、虻虫各6克，生川芎10克，桑寄生18克，牛膝20克，乌梢蛇30克。

【用法用量】每日1剂，水煎3次，分3次服。1个月为1疗程。

【加减】气血虚弱者，加黄芪、当归;肝肾亏损者，加鹿角胶、杜仲、巴戟天。

【病例验证】用此方治疗患者30例，治疗1～3个月后，痊愈16例，显效9例，有效3例，无效2例，总有效率93%。

乳香川乌治类风湿性关节炎

【功能主治】化瘀通络，利湿除痹。主治类风湿性关节炎。

【偏方组成】乳香、制没药各12克，制川乌15克，地龙、土鳖虫各20克，桃仁、蜈蚣各10克，青风藤、薏苡仁、生地各30克。

【用法用量】水煎服，日1剂。3个月为1疗程。

【加减】湿热阻络型，加防己、苍术各10克，萆光(氵光)、连翘各20克，金银藤30克;寒热错杂型，加桂枝10克，白芍15克，知母12克，生黄芪30克，附片20片;肝肾亏损型，加川续断、桑寄生、狗脊、附片各15克，骨碎补10克，白芍12克。

【病例验证】用此方治疗患者67例，结果：治愈24例，显效27例，好转13例，无效3例，总有效率为95.5%。

黄芪威灵仙治类风湿性关节炎

【功能主治】主治类风湿性关节炎。

【偏方组成】生黄芪30～50克，威灵仙20～25克，制附子20克，桂枝、白芍、秦艽、鸡血藤各10克，麻黄、防风、知母、川黄柏、生甘草各8～10克。

【用法用量】将上药水煎，每日1剂，分3～4次口服，15剂为1个疗程。

【加减】若气血两虚者，黄芪加量至60～80克，当归、何首乌各20克;若兼发热者，加生石膏40～50克，薏苡仁25～30克;若关节红肿较甚者，加萆光(氵光)20～30克，防己、泽泻各12～15克;若上肢重者，加姜黄、桑枝各10～15克;若下肢重者，加牛膝、蚕砂、木瓜各10～12克。

【病例验证】用此方治疗类风湿性关节炎患者67例，经用药2～3个疗程后，其中治愈(症状缓解，关节肿大消失，血沉恢复正常)45例;好转(关节活动自如，肿大未消退，血沉基本恢复正常)19例;无效(治疗前后未见明显变化)3例。治疗程中未见不良反应。

四、风湿和类风湿有什么区别

风湿和类风湿只有一字之差，但是风湿和类风湿是两种完全不同的疾病。风湿是风寒湿性关节炎，是有关节长期遭受寒凉侵袭所致。而类风湿是症状跟风湿性关节炎非常相似，但是病因却完全不同，类风湿是一种自身免疫性疾病，不仅关节受累，而且心脏、骨组织等也会受到严重侵害。

风湿和类风湿有哪些不同？

1、发病原因不同

风湿指的是风湿性关节炎，多数是寒冷地区或者长期从事冷库工作的人群容易患有的疾病。不会伤及到心脏，也不会破坏患者骨组织，只是侵袭患者的关节。从中医的角度来讲，风湿病属于湿寒痹症。

类风湿只是症状跟风湿性关节炎很相似，也会侵害患者的关节，使关节的活动受限，肿大，甚至是变形。类风湿还会侵害患者的心脏等，是一种自身免疫性疾病。

2、症状不同、发病原因不同

风湿性关节炎初期关节不会肿大，后期关节也不会变形。类风湿初期手指关节、脚趾关节呈现对称性的肿胀，后期关节还会变形。

风湿性关节炎以关节和肌肉酸楚、红肿、疼痛为特征。发病原因可能与A足溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素是风湿性关节炎的诱因。多发生在膝关节、踝关节、肩关节、肘关节、腕关节等部位。

类风湿性关节炎是一种全身心自身免疫性疾病，病因未明确。常发生于手关节、腕关节、足部等小关节，反复发作，极容易致残。常常伴有发热、疲乏无力、心包炎、皮下解决、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症。

类风湿性关节炎的致残率位居第二，仅次于脑血管疾病。而在关节疾病中，类风湿性关节炎是导致女性患者机体残疾的首位病因。类风湿性关节炎多发生于女性，男女比例为1：3。多发生于20-40岁的女性，早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵硬，活动不便，时轻时重，会反复发作，迁延不愈，常常遗留关节强直或者畸形。

类风湿性关节炎的发病原因尚不明确，跟女性的雌孕激素水平的失衡有关联。

风湿性关节炎预防

风湿性关节炎的预防主要是日常生活中，注意防风、防寒、防潮，尤其是生活在天气比较寒冷的北方地区的朋友们，一定要根据气候的剧烈变化，注意保暖。保持居住环境干燥、温度适宜。平时还要加强体育锻炼，提高自身的免疫力。

类风湿性关节炎预防

类风湿性关节炎的发病原因暂时还没有准确的答案，但是跟分泌、代谢、营养、职业等都有一定的关系。所以预防只能从饮食和运动两个方面入手。

饮食清淡：日常生活中要选择容易消化的食物，饮食以清淡为主，少吃辛辣油腻的食物。

适量运动：运动可以提高身体的免疫能力，还能让人轻松愉悦，每天或者每周三次以上的有氧运动，坚持40分钟以上，对身体健康还是非常有好处的。