小三阳会有肝炎吗(乙肝小三阳是否是肝炎吗)

一、乙肝小三阳是否是肝炎吗

建议：小三阳是乙型病毒性肝炎的一个阶段,是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA,肝功能和临床症状.大致有下面三种情况：第一种情况,有一小部分“小三阳”患者,其乙肝病毒DNA仍然阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意.第二种情况‘无论患者是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者.乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟,无力清除病毒,容忍乙肝病毒与其长期和平共处,而成为携带者的.第三种情况,无论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病.因为我国绝大多数肝硬化,肝癌患者,都经历了一个漫长的反复肝病活跃的过程.换句话说,只要没有活动性肝病或能避免慢性肝病的反复活跃,就能有效地阻止肝硬化,肝癌等严重后果的发生.医学研究还证明,经过一定的时间之后,每年有5％-10％的“大三阳”者自然转为“小三阳”.自然转阴对每个“大三阳”的人来说,都是一种机会,但具体何时发生,目前还没有办法确定.因此,建议“大三阳”者不必过分担心.即使试图用抗病毒药将“大三阳”转为“小三阳”,也必须选择肝功能异常者,治疗才有反应.

二、小三阳是乙肝吗

是乙肝

大小三阳是肝炎病毒进入体内后在体内的一种存在状态，评价病情轻重还需了解病毒在体内存在的时间、是否损害了肝细胞、改变了肝脏结构、形态等情况，方能作出正确判断，不能简单地说大三阳病情就一定比小三阳重。

举例说，甲病人两对半检查是大三阳，其病毒复制及传染力当然较乙病人小三阳更强，但如果是刚感染肝炎病毒，病毒尚未损害到肝脏，而乙病人小三阳患病较久，已发生肝纤维化甚至肝硬化，所以甲病人的大三阳病情并不比乙病人的小三阳更重。

三、乙肝小三阳严重吗

慢性乙型肝炎，是由乙肝病毒（HBV病毒）感染，引起的慢性传染性疾病。乙肝小三阳，指的是乙肝五项检查中，乙肝表面抗原（HBsAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBC）阳性，也就是俗称的一、四、五阳。乙肝小三阳，也可分为HBV阳性，和HBV阴性两种情况。若HBV(-)的乙肝小三阳，做肝功能及肝胆胰脾彩超，未见明显异常，处于稳定携带的状态，只需定期复查即可。若HBV(+)的乙肝小三阳，做肝功能、肝胆胰脾彩超，显示有异常，则需要抗病毒，及进行相应的保肝治疗。应定期体检，必要时行抗病毒治疗。乙肝小三阳的患者，生活质量可提高，生存时间可延长。

四、小三阳就是肝炎吗,有什么区别

什么是「大小三阳」？

所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”（简称为乙肝二对半）的二种不同结果。“二对半”中的第一对是指表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs），第二对是E抗原（HBeAg）和E抗体(抗-HBe)，另外第三对是核心抗体(抗-HBc)和核心抗原(HBcAg)。由于在肝细胞中，核心抗原已被全部装配成乙肝病毒，血清中没有游离的核心抗原，故在周围血液中只能检测到第三对中的半对，即核心抗体，故称二对半。

“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。

“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达E抗原和E抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。

无论“大三阳”抑或是“小三阳”，只是反映人体内携带病毒的状况，均不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能的情况，最好是定期（3个月至6个月）到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。

“两对半”,“大三阳”与“小三阳”

什么是“大三阳”，“小三阳”，以及“两对半”，原来“大三阳”是指在乙肝检查中 HbsAg阳性， HBeAg阳性，抗HBc阳性。“小三阳”是指在乙肝检查中HbsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。“两对半”是指在乙肝检查中HbsAg、HbeAg，抗HBs、抗Hbe，抗HBc。

从乙肝病毒感染者的血清中检测“两对半”，已为众所周知。近年又出现“大三阳“和“小三阳”的称法，并在谁重谁轻问题上存在误区。其实它们的主要区别在于，在“表抗“和c抗体均为阳性的基础上，如果e抗原也是阳性，即被称为“大三阳”，表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性；如果仅有e抗体阳性，即被称为“小三阳”，表示病毒已基本停止复制，若乙肝病毒DNA阴性，则基本不再具有传染性。也许这就是人们常认为“大三阳“病情重，“小三阳”病情轻，希望从“大三阳“尽快转为“小三阳”的主要原因之一。

但是，真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。大致有下面三种情况：第一种情况，有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。第二种情况‘无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，容忍乙肝病毒与其长期和平共处，而成为携带者的。第三种情况，无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能反复出现异常，或伴有临床症状，或有肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗，以尽快控制活动性肝病。因为我国绝大多数肝硬化、肝癌患者，都经历了一个漫长的反复肝病活跃的过程。换句话说，只要没有活动性肝病或能避免慢性肝病的反复活跃，就能有效地阻止肝硬化、肝癌等严重后果的发生。医学研究还证明，经过一定的时间之后，每年有5％-10％的“大三阳”者自然转为“小三阳”。自然转阴对每个“大三阳”的人来说，都是一种机会，但具体何时发生，目前还没有办法确定。因此，建议“大三阳”者不必过分担心。即使试图用抗病毒药将“大三阳”转为“小三阳”，也必须选择肝功能异常者，治疗才有反应。

乙肝病毒携带者不适于药物治疗，等待自然转阴才是明智之举。他们可以正常生活、学习和工作，但不宜从事餐饮服务和保育工作。